Памятка: ключевые правила бинтования при варикозе
- Начинайте бинтование с утра, до подъема с кровати, когда отек минимален.
- Всегда бинтуйте от пальцев стопы вверх, к колену или бедру.
- Пятку и лодыжку оставляйте открытыми, чтобы контролировать кровообращение.
- Каждый новый виток должен перекрывать предыдущий на 1/3 или 1/2 ширины бинта.
- Самый тугой виток делайте у щиколотки, постепенно ослабляя натяжение кверху.
- Проверяйте пульс на тыльной стороне стопы — он должен прощупываться.
- Не допускайте складок на бинте, чтобы избежать пережатия кожи.
- Снимайте бинт на ночь и при длительном отдыхе лежа.
- Стирайте бинт вручную в теплой воде без отжима, чтобы сохранить эластичность.
- Храните бинт в сухом месте в свернутом виде, избегая перегибов.
- При появлении боли, онемения или изменения цвета кожи немедленно ослабьте бинт.
- Перед началом использования проконсультируйтесь с флебологом для подбора степени компрессии.
Что такое варикоз нижних конечностей?
Варикоз ног, или варикозное расширение вен – заболевание, возникающее из-за уменьшения тонуса и истончения стенок венозных сосудов. Кровь, которую вены должны поднимать от ног к сердцу, растягивает сосудистые стенки. В результате часть крови просачивается сквозь клапаны вен и возвращается назад, в поверхностные вены.
Накапливаясь в поверхностных венах, кровь растягивает их, формируя сосудистую сеть и варикозные звездочки на ногах.
Застой крови провоцирует рост давления внутри поверхностных вен. Из-за этого жидкая часть крови вытесняется в мышцы и подкожную клетчатку, и возникают варикозные отеки.
Как эластичный бинт помогает при варикозе?
Если пациент знает, как бинтовать ноги эластичным бинтом при варикозе, он может создать на ноги распределенное давление, стимулирующее отток крови от ног к сердцу. Это уменьшает застой крови, снижает давление внутри поверхностных вен и помогает победить венозные отеки.
Правильно наложенный эластичный бинт поддерживает сосудистые стенки и клапаны вен, не дает им растягиваться и пропускать кровь назад в поверхностные вены. Это замедляет растяжение вен и формирование сосудистой сетки на ногах.
Что использовать при варикозе — бинты или чулки?
Компрессионные, или медицинские чулки и эластичные бинты создают постоянное местное давление, что позволяет сжимать и тонизировать больные и расширенные вены на ногах. Сжатие вен частично восстанавливает функцию клапанов, увеличивает скорость кровотока (и циркуляции лимфы), ускоряет транспортировку венозной крови обратно к сердцу.
Эластичные бинты при правильном наложении считаются более эффективными для создания распределенного (разного в каждой части ноги) давления, а медицинские чулки — более удобными, так как не требуют специальных навыков для использования. Поэтому выбор остается за вами и зависит от ситуации.
Какие эластичные бинты применяют при варикозе?
Правильное наложение эластичного бинта при варикозном расширении вен позволяет создать на ноги компрессию – распределенное давление, максимальное в области щиколотки, среднее – в области голени и колена, и минимальное – в верхней части бедра.
Виды эластичных бинтов при варикозе
В зависимости от тяжести варикозной болезни применяют медицинский бинт «Интекс» высокой, средней или низкой степени растяжимости.
Компрессионный бинт «Интекс» высокой растяжимости растягивается на 150% от первоначальной длины. При наложении на ноги этот бинт соответствует эластичному белью 1 класса компрессии (15-18 мм ртутного столба). Бинт применяют для профилактики варикозной болезни при тяжести в ногах и небольших отеках.
Компрессионный бинт «Интекс» средней растяжимости растягивается на 100% от первоначальной длины. При наложении на ноги этот бинт соответствует эластичному белью 2 (18-22 мм ртутного столба) и 3 (23-32 мм ртутного столба) класса компрессии. Бинт применяют для профилактики тромбозов и трофических язв, когда ноги покрыты обширной сетью расширенных вен, а отеки становятся постоянными и обширными.
Компрессионный бинт «Интекс» низкой растяжимости растягивается на 50% от первоначальной длины. При наложении на ноги этот бинт соответствует эластичному белью 2, 3 и 4 классу компрессии, и применяется для лечения тромбозов и трофических язв, сопровождающих тяжелый варикоз.
Выбор эластичного бинта для фиксации вен
В случае аллергических реакций на синтетику, из которого производят компрессионный трикотаж, прогрессирование варикозного расширения вен предотвращают эластичными бинтами. Эластичный бинт при варикозе, при условии его правильного применения, позволяет зафиксировать вены сжатыми, предотвращая их расширение, перерастяжение стенок, застой крови. Следствием такой фиксации становится уменьшение отечности и болезненности. Бинтование может служить как лечебной, так и профилактической мерой, в частности, осложнений варикоза, вовлечения в патологию глубоких вен.
Таблица №1
| Эластичные бинты различают по длине, степени жесткости, гладкости поверхности, и даже по форме | |
|---|---|
| Поверхность | При варикозе необходимо пользоваться гладким эластичным бинтом. Ребристые, шершавые бинты, используют для лечения травм – ребрышки на поверхности обеспечивают сцепление слоев друг с другом и, соответственно, более жесткую фиксацию. Однако при варикозе такая ребристость может создать давление на кожу, способствовать застою крови в подкожных капиллярах. |
| Форма | Бинт для фиксации при варикозе может быть стандартной формы (длинная лента) или в виде гетр, гольфов без носочной части, специального тканевого корсета. Если вы решите приобрести бинт в виде уже сформированного изделия (например, гетр), которое проще надевать при больную ногу, то нужно тщательно подобрать размер изделия и его жесткость. Сделать это лучше с помощью врача-флеболога. |
| Длина | зависит от размеров участка, который нужно фиксировать. Как правило, для профилактики и лечения варикоза применяют бинтование голеней с захватом лодыжек и коленей. Однако если поражены вены бедра, то бинтование следует продолжить и на бедренный отдел ноги. На то, чтобы зафиксировать голень по колено включительно достаточно пятиметрового стандартного бинта. Для того, чтобы зафиксировать, помимо голени, бедро, понадобится десятиметровый эластичный бинт. Для бинтования одной ноги нужна строго одна повязка (связывание, любое скрепление двух изделий недопустимо), поэтому нужно позаботиться об изделии достаточной длины или же все-таки отдать предпочтение компрессионному белью. Бинты короче пяти метров для лечения вен обычно не применяются. |
| Жесткость | Чем жестче изделие – тем более плотную фиксацию оно обеспечивает. Однако для лечения и, тем более, профилактики варикоза чрезмерно жесткая фиксация не нужна. Для фиксации при варикозе достаточно применять мягкие или умеренно жесткие бинты, которые препятствуют расширению вен, но не нарушают капиллярное кровообращение. |
Как правильно бинтовать ноги при варикозе?
Компрессионные бинты применяют для консервативного лечения варикозного расширения вен, а также до и после операции.
Специалист сам обучает пациента или его близких тому, как правильно бинтовать ноги при варикозе, так как техника наложения важна для эффективности прессотерапии. Хорошо наложенная повязка плотно сидит, остается на месте и совершенно не доставляет дискомфорта.
Стандартная техника
Перед бинтованием полежите около 10 минут с поднятой вверх ногой. Бинты накладывают от лодыжки до пальцев стопы, затем вверх, обратно к лодыжке, по голени до коленного сустава. Во время наложения бинта нога должна быть согнута в колене под углом 90 градусов. Туры бинта накладывают один на другой с нахлестом до 3–4 см. На протяжении 15 минут нужно контролировать кровоток в пальцах ног.
Эластичный бинт после операции по поводу варикоза необходим для того, чтобы направлять кровоток в правильном направлении, стимулировать его, предотвращая образование кровяных сгустков — тромбов, уменьшать скопление жидкости в тканях и снимать неприятные послеоперационные симптомы.
Специалист всегда дает рекомендации, как бинтовать ногу после операции по поводу варикоза. Обычно первые 5 суток бинт носят днем и ночью, меняют повязку утром, во время контрольного осмотра. Затем специалист рассказывает, как пользоваться бинтами при варикозе дома. В среднем их применяют до 3-х недель, затем можно переходить на компрессионный трикотаж.
СХЕМА БИНТОВАНИЯ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ
1. Подберите бинт из ассортимента TONUS ELAST необходимой Вам длины, ширины и степени растяжимости. 2. Перед бинтованием полежите, подняв ноги 5-10 минут; бинтуемую ногу оставьте приподнятой. 3. Бинт накладывается на стопу от лодыжки до основания пальцев; затем снизу вверх бинтуют голень и бедро. 4. Каждый тур бинта накладывается с перекрытием предыдущего тура на 50-70%. 5. Наибольшее натяжение бинта — в области лодыжки, постепенно уменьшайте его к верху ноги. 6. Обязательно бинтование пятки и формированием витком бинта так называемого «замка», что исключает соскальзывание бинта при ходьбе. 7.Последний тур бинта должен быть на 5 — 10 см выше пораженного венозного участка; конец бинта закрепляется клипсами или безопасной булавкой.
При правильном наложении бинта кончики пальцев в покое слегка синеют, а после начала движения цвет нормализуется. После наложения эластичного бинта пациенту рекомендуется тренировочная ходьба в течение 20-30 минут.
Как правильно наложить эластичный бинт при варикозе?
Подберите для бинтования ног два бинта «Интекс» высокой, средней или низкой растяжимости, длиной 3 м и шириной 8-10 см.
- Бинтуйте ноги в утренние часы, когда отек минимален. Если это невозможно, полежите 5-10 минут с ногами, приподнятыми на подушках. Это поможет уменьшить отек.
- Накладывайте бинт в направлении от лодыжки к основанию пальцев стопы, захватывая пятку, далее в обратном направлении до верхней трети голени или бедра.
- Бинтуйте ногу, перекрывая предыдущий оборот бинта новым на 2/3 ширины. Сформируйте на пятке «замок» в виде восьмерки, чтобы бинт не сползал.
- Накладывайте бинт равномерно, с наибольшим натяжением в области лодыжки. Ослабляйте натяжение по мере продвижения вверх.
- Следите, чтобы при наложении бинта не образовывалось загибов, чтобы не допустить нарушения циркуляции крови.
- Вы забинтовали ногу правильно, если в покое кончики пальцев ног слегка синеют, но при ходьбе снова принимают розовый цвет.
Бинтуйте ноги в утренние часы, когда отек минимален. Если это невозможно, полежите 5-10 минут с ногами, приподнятыми на подушках. Это поможет уменьшить отек.
Накладывайте бинт в направлении от лодыжки к основанию пальцев стопы, захватывая пятку, далее в обратном направлении до верхней трети голени или бедра.
Бинтуйте ногу, перекрывая предыдущий оборот бинта новым на 2/3 ширины. Сформируйте на пятке «замок» в виде восьмерки, чтобы бинт не сползал.
Накладывайте бинт равномерно, с наибольшим натяжением в области лодыжки. Ослабляйте натяжение по мере продвижения вверх.
Следите, чтобы при наложении бинта не образовывалось загибов, чтобы не допустить нарушения циркуляции крови.
Вы забинтовали ногу правильно, если в покое кончики пальцев ног слегка синеют, но при ходьбе снова принимают розовый цвет.
Сколько носить эластичный бинт при варикозе?
Варикоз – трудноизлечимое заболевание, с которым приходится бороться постоянно. Поэтому эластичный бинт нужно носить ежедневно, по 4-6 часов в день, снимая только на ночь.
Поскольку бинт не слишком красиво выглядит, ослабляется и сползает при движении, для повседневного ношения рекомендуется использовать компрессионное белье «Интекс». Эстетичные колготки, чулки и гольфы внешне напоминают декоративный трикотаж и плотно держатся на ноге.
Недостатки бинтов при варикозе
- Бинты выглядят менее эстетично, чем чулки.
- Необходимо помнить и применять правила наложения бинтов.
- Не все пациенты могут самостоятельно накладывать компрессионные повязки: нужна помощь врача, медсестры или родственников.
Чтобы правильно подобрать вид спорта, которым можно заниматься при варикозе, можно почитать статью «Варикоз и спорт».
- Список использованных источников:
- 1. Conte M. et al. (2015). Society for Vascular Surgery practice guidelines for atherosclerotic occlusive disease of the lower extremities: Management of asymptomatic disease and claudication // Journal of Vascular Surgery. — 61(3S). — 2S–41S. DOI: 10.1016/.2014.12.009. Accessed: March 27, 2026.
- 2.
- 3. Gloviczki P., Comerota A. J., Dalsing M. C. et al. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum. J Vasc Surg. 2011. — 53(5 Suppl). — 2S-48S. doi:10.1016/.2011.01.079.
1. Conte M. et al. (2015). Society for Vascular Surgery practice guidelines for atherosclerotic occlusive disease of the lower extremities: Management of asymptomatic disease and claudication // Journal of Vascular Surgery. — 61(3S). — 2S–41S. DOI: 10.1016/.2014.12.009. Accessed: March 27, 2026.
3. Gloviczki P., Comerota A. J., Dalsing M. C. et al. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum. J Vasc Surg. 2011. — 53(5 Suppl). — 2S-48S. doi:10.1016/.2011.01.079.
Часто задаваемые вопросы о бинтовании ног при варикозе
Вопрос: Можно ли спать в эластичном бинте при варикозе?
Ответ: Нет, на ночь бинт необходимо снимать, чтобы восстановить кровоток и дать коже отдохнуть.
Вопрос: Какой длины должен быть эластичный бинт для ноги?
Ответ: Обычно достаточно бинта длиной 3-4 метра, чтобы обмотать ногу от стопы до колена или бедра.
Вопрос: Как понять, что бинт наложен слишком туго?
Ответ: Признаки: посинение пальцев, онемение, пульсирующая боль. Бинт должен давить, но не пережимать сосуды.
Вопрос: Нужно ли бинтовать обе ноги, если варикоз только на одной?
Ответ: Достаточно бинтовать только пораженную конечность, если врач не назначил иное.
Вопрос: Можно ли мочить эластичный бинт?
Ответ: Большинство бинтов не предназначены для намокания, при попадании воды их нужно высушить в расправленном виде.
Вопрос: Как часто нужно менять эластичный бинт?
Ответ: По мере потери эластичности, обычно раз в 2-3 месяца при ежедневном использовании.
Вопрос: Чем отличается бинт средней растяжимости от короткой?
Ответ: Средняя растяжимость используется для повседневной носки, короткая — для фиксации после операций и при острых состояниях.
Вопрос: Можно ли использовать эластичный бинт при беременности?
Ответ: Да, но только после консультации с врачом и с учетом растущего живота, чтобы не передавить сосуды.
Вопрос: Что делать, если бинт сползает в течение дня?
Ответ: Перебинтовать ногу заново, начиная с более тугого витка у щиколотки и постепенно ослабляя натяжение кверху.
Вопрос: Можно ли заменить эластичный бинт компрессионным трикотажем?
Ответ: Да, чулки и гольфы удобнее, но бинты позволяют регулировать давление индивидуально.
