К какому врачу идти с грибком ногтей — фото, лечение и симптомы

Симптомы грибка ногтей

Задаться вопросом о том, к какому врачу идти с грибком ногтей, следует при обнаружении первых симптомов заболевания. К ним относят:

• пожелтение ногтей;
• появление полос и вмятин на ногтевых пластинах;
• деформация ногтевых пластин;
• разрушение или отслаивание ногтя;
• выделения из-под ногтевых пластин;
• неприятный запах.

Без лечения на начальной стадии грибок разрушает ногтевую пластину и расширяет зону поражения

В запущенных формах грибок ногтя приводит к полному его разрушению. В результате ноготь просто отходит от ногтевого ложа. Для восстановления в этом случае может потребоваться длительный срок, вплоть до нескольких лет. Отошедший от ногтевого ложа ноготь может вырасти сильно деформированным.

Грибок ногтя может перейти на кожу стоп. В этом случае появляются красные пятна, сильное шелушение и зуд. Врач, лечащий грибок ногтей, сможет помочь и в этом случае, так как в терапии этих микозов применяют практически одни и те же препараты.

Врач, который поможет вылечить грибок ногтей – это дерматолог. Также существует еще один специалист, занимающийся этой проблемой – миколог. Чтобы понять, какой врач занимается лечение грибка, следует знать специфику этих двух специалистов.

Когда идти к врачу

• Пожелтение ногтей.
• Утолщение.
• Ломкость.
• Зуд кожи между пальцами.

Поражение грибком – это одна из наиболее часто встречаемых патологий, которая относится к кожным заболеваниям.

При появлении одного из симптомов нужно обратиться к специалисту. На прием дерматологу можно попасть в таких учреждениях:

• Государственная поликлиника.
• Частная клиника.
• Кожно-венерологический диспансер.
• Частный кабинет.

Врач-миколог редко ведет прием в государственных поликлиниках. Даже на уровне районной поликлиники не всегда можно найти дерматовенеролога. Для лечения грибка на ногтях лучше обращаться в кожно-венерологический диспансер или в частные медучереждения.

Микотическое поражение ногтей на руках и ногах заставляет больного обратиться на прием к дерматологу. Но грибок присутствует в организме постоянно.

Если он проявляет себя очень часто (при малейшем снижении иммунитета), то для получения действительно комплексного лечения полезно сходить на консультацию к иммунологу для обследования иммунного статуса.

Какой же врач лечит грибок ногтей на ногах?

Заметив специфические симптомы, следует обратиться к врачу. Здесь и начинаются основные проблемы, так как не все знают, где найти доктора, и какой лечащий врач поможет избавиться от грибка ногтей.

При появлении первых признаков, рекомендуется обратиться к дерматологу. При необходимости, этот врач направит в другое медицинское учреждение к специалисту, который вылечит грибок ногтей. Необходимость первичного обращения к дерматологу обусловлена тем, что этот специалист наверняка есть в каждой клинике, в отличие от миколога. При неосложненном грибке дерматолог проведет необходимые обследования и подберет оптимальную схему лечения.

Чтобы быстрее избавиться от проблемы, не следует затягивать с визитом в поликлинику. При своевременном лечении от грибка не останется и следа всего за месяц, а вот запущенная форма заболевания может лечиться годами.

К какому врачу идти

Опознать грибок стопы, или онихомикоз несложно. Появляется зуд и покраснение между пальцами, кожа шелушится, ногти утолщаются, крошатся, расслаиваются, меняют свой цвет. Если вы заметили эти признаки, то обратитесь в ближайшую поликлинику, где есть дерматолог или дерматовенеролог. Этот врач специализируется на заболеваниях кожи. После осмотра, вам выпишут направления на анализы, по результатам которых и будет поставлен диагноз.

Если заболевание подтвердится, то можно обратиться к врачу с более узкой квалификацией. Такой доктор называется миколог, он изучает только грибковые болезни. Результаты лечения зависят от того на какой стадии развития находится недуг и от правильности подбора лечебных препаратов. Поэтому рекомендуется идти к врачу, а не заниматься самолечением в домашних условиях. В запущенных случаях полное выздоровление может занять месяцы, и даже годы!

И миколог, и дерматолог имеют все необходимые знания для лечения онихомикоза. Также лечением грибка ногтей занимается дерматовенеролог.

Чем отличается миколог и дерматолог?

Каждый миколог изначально является дерматологом, но занимается более узким направлением

Миколог занимается скорее более тяжелыми случаями. К этому специалисту дерматолог может направить при особо запущенной форме грибка, когда мицелий патогенной микрофлоры сильно разрастается. Также миколог занимается системными или глубокими микозами, которые поражают кожу, слизистые, внутренние органы и кости.

Интересно, что первичной специализацией миколога часто выступает дерматология. Таким образом, миколог может лечить и кожные болезни, и запущенные формы микоза. Дерматолог же в основном занимается только поверхностными микозами.

Разобравшись, куда обращаться и к какому врачу обратиться, следует знать, как лечится грибок ногтей и какие анализы необходимы для постановки диагноза.

Анализы и диагностика

Первичная диагностика проводится путем визуального осмотра пораженной кожи с использованием специального устройства. Затем врач назначит анализы, которые позволят установить тип грибка. При поражении ногтей берется соскоб или кусочек отслоившейся пластинки, а затем направляется на анализ.

• микроскопический анализ;
• бактериальный посев;
• анализ ПЦР.

Необходимый минимум для постановки диагноза – это осмотр и микроскопический анализ. Для этого берут соскоб с кожи, окрашивают специальным препаратом и изучают под микроскопом. Весь анализ занимает совсем немного времени и обычно готов уже в день сдачи. Микроскопический анализ позволяет установить только сам факт наличия грибка.

Бактериальный посев – это помещение материала с пораженной зоны в специальную питательную среду, которая стимулирует рост колоний грибов. Такой анализ позволяет точно установить вид грибка и его чувствительность к антибиотикам. Это необходимо для составления эффективной схемы лечения.

ПЦР – это метод диагностики, основанный на изучении структуры ДНК возбудителя заболевания. Назначается при тяжелых формах микоза.

Некоторые другие заболевания имеют похожие симптомы, поэтому для подтверждения диагноза и определения типа грибка понадобятся анализы

Как проходит лечение

После того, как план действий составлен, пациенту выписываются препараты против грибка на ногах. Врач не только назначает лечение при онихомикозе, но и затем контролирует процесс до окончательного выздоровления. После окончания терапии, специалист описывает способы профилактики грибковых заболеваний.

Для достижения максимального эффекта необходимо использовать комплексное лечение. Чаще всего рекомендуют принимать таблетки в сочетании с мазями и специальными лаками для ногтей, иногда терапия может дополняться уколами и приемом витаминов. Народные рецепты иногда могут дополнить лечение, но только при их назначении врачом. Это связано с тем, что грибок имеет особенность приспосабливаться к воздействию препаратов. Лекарства, которые были эффективны несколько лет назад, не могут справиться с заболеванием в одиночку, поэтому прописываются индивидуальные комплексы терапии.

У противогрибковых средств имеется ряд противопоказаний и рекомендаций для применения, из-за чего лечение должно проходить только под присмотром врача.

• Мази, гели и кремы – препараты для наружного применения, которые наносят по определенной схеме, назначенной доктором. Используются в начальной стадии микологического заболевания или в составе комплексного лечения;
• Лаки для ногтей используются при появлении первых признаков заражения;
• Таблетки подходят для запущенных и обширных распространений недуга.
• Удаление пораженного грибком ногтя хирургическим способом или при помощи специальных препаратов;
• Аппаратная чистка, выполненная подологом;
• Лечение азотом;
• Обработка пораженного участка лазером – один из самых дорогостоящих и эффективных способов терапии. Луч лазера проникает в глубокие слои ногтевой пластины, а под воздействием высокой температуры микоз разрушается. Для полного удаления грибка потребуется не менее 3 процедур, между которыми делаются перерывы на 1-4 недели.

Методы лечения

• прием таблеток от грибка;
• использование мазей, гелей или кремов;
• препараты для укрепления иммунитета.

При грибке на ногтях необходимо правильно ухаживать за ногами. Стандартная ежедневная процедура: антисептическая ванночка для ног, обработка ногтей антисептиком, нанесение препарата на пораженную зону.

В ванночки для ног добавляют соду, уксус, раствор йода, соль. Это необходимо для того, чтобы распарить ногти, сделать их мягкими. Затем проводят антисептическую обработку. При грибке может использовать перекись, хлоргексидин, фукорцин, мирамистин. После этого с помощью пилочки счищают разрушенный верхний слой ногтевой пластины, а затем наносят крем.

• Ламизил;
• Экзодерил;
• Клотримазол;
• Нистатин;
• Миконазол;
• Кандид;
• Кетоконазол.

Мази и кремы используют длительно, от трех недель. Важно продолжать применение мази даже после исчезновения симптомов. Это объясняется тем, что споры грибка длительно сохраняются на коже даже после лечения.

При тяжелой форме микоза и выраженном поражении ногтей дополнительно назначают противогрибковые таблетки. Это может быть Флуконазол, Итраконазол, Нистатин и их аналоги. Таблетки назначают курсами, в среднем принимать такие препараты нужно в течение 1-2 недель.

Радикальный способ лечения – это удаление пораженного ногтя. Метод практикуется при неэффективности медикаментозной терапии или наличия противопоказаний к приему антимикотиков. Удалять ноготь должен только специалист в медицинском учреждении. После удаления ногтевой пластины на палец наносят антисептик или антибиотик, а затем накладывают повязку. Повязки меняют ежедневно в течение недели, дополнительно используя ранозаживляющие или антибактериальные средства. После удаления крепкий и здоровый ноготь отрастает за несколько месяцев.

Обзор лекарственных препаратов

Фармакологический рынок заполнен многочисленными препаратами для лечения грибка ногтей. Самыми популярными средствами являются:

• Бетрафен – средство для наружного применения. Имеет хорошую проникающую способность и помогает устранить разные виды грибковой инфекции, антибактериальный. Допускается применять в течение нескольких месяцев, до полного устранения признаков заболевания. В течение первого месяца терапии его наносят раз в два дня, в следующий месяц — два раза в неделю. Если за это время грибок остался, то препарат используется один раз в неделю.
• Циклопироксоламин лечит ногти на ногах, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, легко проникает через ногтевую пластину и роговой слой кожи. Выпускается в нескольких формах: крем или гель используется дважды в день, раствор или суспензия применяется 2-3 раза в день, пудру наносят раз в месяц, а лак – в течение полугода.
• Ламизил – используют для лечения взрослых и детей от грибка в запущенной стадии. В его составе присутствует вещество, устраняющее возбудителей заболевания в мягких и ороговевших тканях.
• Флуконазол – проверенное, эффективное средство для избавления от грибковых инфекций.
• Средства, помогающие удалить поврежденный ноготь:
• Ногтивит – безболезненно снимает пораженную ногтевую пластину в течение 4 дней, на месте которой в скором времени начнет появляться новая здоровая.
• Ногтимицин – содержит в своем составе эфирные масла, которые ускоряют процесс смены старого больного, зараженного грибком ногтя на новый.

Только врач может назначать таблетки, опираясь на состояние пациента и учитывая все противопоказания. Чаще всего назначают следующие препараты:

• Флюкостат;
• Микомакс;
• Экзифин.

Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться с грибком ногтей на ногах. И миколог, и дерматолог имеют достаточную квалификацию для лечения заболевания. Обратитесь в больницу или клинику для консультации, там вам придется сдать анализы, чтобы составить план терапии. До полного выздоровления придется наблюдаться у медика, который может заменять препараты в зависимости от состояния пациента. Чаще всего назначается комплекс мер по устранению недуга, все лекарства выбираются исходя из стадии развития грибка ногтей и индивидуальных особенностей организма. Чтобы полностью вылечить инфекцию понадобиться запастись терпением и выполнять все рекомендации доктора, только тогда получится победить болезнь в максимально короткие сроки.

Бывают ли осложнения

Грибы проникают в кровь. При попадании во внутренние органы и другие участки кожи они вызывают бронхиальную астму, рожистое воспаление, аллергический дерматит. На самих ногтях заболевание проявляется отталкивающим внешним видом и ломкостью.

Грибковое поражение ног встречается часто. Оно значительно ухудшает качество жизни, так как сопровождается зудом и неприятным запахом. Поэтому так важно обратиться к дерматологу вовремя.

Частые вопросы о лечении онихомикоза

Вопрос: Можно ли вылечить грибок ногтя самостоятельно, без врача?
Ответ: Самолечение часто неэффективно и опасно, так как без точной диагностики типа грибка можно выбрать неподходящее средство, что приведет к прогрессированию болезни и осложнениям.

Вопрос: Что будет, если не лечить грибок ногтей?
Ответ: Без лечения инфекция распространится на другие ногти и кожу, ногтевая пластина может полностью разрушиться, возрастет риск бактериальных осложнений, а также риск заражения окружающих.

Вопрос: Больно ли сдавать анализ на грибок ногтя?
Ответ: Процедура взятия соскоба или обрезка части ногтя для анализа практически безболезненна, сравнима с легким пощипыванием. Дискомфорт минимален.

Вопрос: Как быстро начинает действовать лечение?
Ответ: Первые улучшения (например, уменьшение зуда) могут появиться через несколько недель, но для полного отрастания здорового ногтя на ногах требуется от 6 до 12 месяцев непрерывной терапии.

Вопрос: Почему после лечения грибок может вернуться?
Ответ: Основные причины рецидива – преждевременное прекращение лечения, повторное заражение от старых предметов (обуви, ковриков) или от инфицированных членов семьи, а также наличие фоновых заболеваний (диабет, проблемы с кровообращением).

Вопрос: Обязательно ли удалять ноготь при лечении?
Ответ: Нет, в большинстве случаев применяется местное и системное лечение. Удаление ногтя (хирургическое или аппаратное) – крайняя мера при тяжелых, запущенных формах, не поддающихся другой терапии.

Вопрос: Можно ли красить ногти лаком во время лечения?
Ответ: Декоративные лаки использовать не рекомендуется, так как они создают непроницаемую пленку, мешая действию лечебных средств. Специальные противогрибковые лечебные лаки, назначенные врачом, применяются как часть терапии.

Вопрос: Передается ли грибок ногтей по наследству?
Ответ: По наследству передается не сам грибок, а предрасположенность к заболеванию, например, особенности структуры ногтевой пластины, потоотделения или иммунного ответа.

Вопрос: Достаточно ли только мази для лечения?
Ответ: При поверхностных формах на ранней стадии может быть достаточно местного лечения (лаки, мази). В более сложных случаях требуется комплекс: местные средства + таблетки (системная терапия) для воздействия на инфекцию изнутри.

Вопрос: Нужно ли обрабатывать обувь во время лечения?
Ответ: Да, это обязательная часть лечения и профилактики рецидивов. Обувь нужно регулярно обрабатывать специальными противогрибковыми спреями или ультрафиолетовыми сушилками.

Памятка пациенту: шаги при подозрении на грибок ногтя

1. Не паникуйте и не занимайтесь самолечением, увидев изменения ногтевой пластины.
2. Запишитесь на прием к врачу-дерматологу в поликлинике или кожно-венерологическом диспансере.
3. Если в вашем городе есть миколог, предпочтительнее записаться к нему.
4. Подготовьтесь к визиту: вспомните, когда заметили первые симптомы, были ли подобные проблемы у членов семьи.
5. Пройдите назначенное врачом обследование (соскоб или ПЦР-анализ) для точного определения возбудителя.
6. Строго соблюдайте схему лечения, которую назначил специалист, даже если симптомы начали исчезать.
7. Обрабатывайте всю обувь, носки, полотенца и маникюрные инструменты противогрибковыми средствами.
8. Соблюдайте правила гигиены: носите дышащую обувь, меняйте носки ежедневно, в общественных банях/бассейнах используйте свою обувь.
9. Проинформируйте членов семьи о заболевании, чтобы они также приняли профилактические меры.
10. Регулярно посещайте врача для контроля эффективности лечения и коррекции схемы при необходимости.
11. Наберитесь терпения: лечение онихомикоза – длительный процесс, требующий дисциплины.
12. После завершения курса терапии сдайте контрольный анализ, чтобы убедиться в отсутствии грибка.