Что такое грибок ногтей?
сильнее 1.
Онихомикоз — это поражение ложа, матрикса и/или самой ногтевой пластины, вызванное воздействием патогенных грибов. Заболевание склонно к прогрессированию и не может пройти само, без лечения. Если не обратиться к специалисту и не начать терапию, инфекция будет распространяться дальше, пластины продолжат разрушаться и деформироваться еще
Важно. Онихомикоз — наиболее распространенное заболевание ногтей. До половины всех изменений их состояния связано с микотическими инфекциями2. Не пытайтесь справиться с этим самостоятельно — важно знать, какой врач лечит грибок ногтей, и не медлить с обращением к нему, если симптомы появились.
Причины
Онихомикоз — инфекционное заболевание 3. Это значит, что он не развивается сам по себе, — чтобы у человека появились характерные симптомы, необходимо, чтобы в организм проник патоген. И чаще всего это происходит:
- в общественных местах, где ходят босиком. Это бани, бассейны, раздевалки в тренажерных залах или на работе. В таких местах частички кожи и ногтей людей, больных микозом, попадают на пол и другие поверхности, в условиях высокой влажности успешно размножаются и становятся причиной заражения 3;
- семье. Еще один фактор риска — если болеет кто-то из близких. Общие тапочки, полотенца, коврики, поддон в душе, который моется недостаточно тщательно, — все это создает опасность заражения 3.
Вероятность заболеть повышает наличие микротравм, заболевания, при которых нарушена работа иммунной системы, и другие факторы 2. О них важно будет рассказать врачу на приеме — это важная информация, которая поможет не только в диагностике, но и в подборе схемы лечения грибка ногтей.
Факторы развития
- Диабетики.
- Беременные.
- Лица с пониженным иммунитетом.
- Люди пожилого и старческого возраста.
- Гипергидроз.
- Ожирение.
- Наличие повреждений на коже стоп.
- Ношение обуви из «недышащих» тканей.
Симптомы
Какие признаки должны стать сигналом для обращения к специалисту? Указывать на онихомикоз могут следующие проявления:
- изменение цвета. Из-за воздействия грибка ногтевая пластина может стать белой, желтой, серой или коричневой, приобрести иной оттенок (вплоть до зеленого или черного);
- деформация. Это расслаивание, крошение, а также утолщение как самой пластины, так и ложа (во втором случае речь идет о подногтевом кератозе — избыточном ороговении кожи);
- отхождение. При онихомикозе нередко наблюдается онихолизис, когда нарушается сцепление ногтя с ложем, и он «приподнимается» 3, 4, 5.
Как правило, это дерматолог (реже — инфекционист), который прошел повышение квалификации, где углубленно изучал заболевания грибковой природы. Искать именно такого специалиста в клинике необязательно — при онихомикозе будет вполне достаточно знаний обычного дерматолога.
Все эти симптомы, даже если они не доставляют физического дискомфорта и кажутся лишь эстетической проблемой — повод для записи к врачу, лечащему грибок ногтей. Он поставит диагноз, назначит лечение, которое со временем поможет избавиться от неприятных проявлений.
Основные проявления болезни
- зуд;
- покраснение и шелушение кожи, окружающей ноготь;
- болевые ощущения.
- Нормотрофический — проявляется изменением цвета, появлением полос при сохраненной толщине.
- Гипертрофический – ноготь становится толще, деформируется, крошится. Теряет блеск.
- Атрофический – протекает с истончением и отторжением ногтя.
К какому врачу обратиться с грибком ногтей
Миколог специализируется на грибковых инфекциях кожи и ее производных (волос, ногтей). К микологу обычно направляет врач-дерматолог с целью более профессионального лечения грибка. На консультацию к микологу нужно взять результаты всех проведенных ранее обследований и осмотров.
Терапевт
лечение 7.
Многие уверены, что это врач, который лечит только ОРВИ и грипп. На самом деле квалификация таких специалистов гораздо шире, пациенты обращаются к ним с самыми разными вопросами и получают квалифицированную помощь в неотложных случаях. Это врач общего профиля, который может осуществлять первичную диагностику широкого спектра заболеваний6. Терапевт сможет оценить изменения ногтевых пластин, при необходимости направить на консультацию к узкому специалисту, который проведет более глубокую диагностику и назначит
Дерматолог
Медицинский сотрудник, который занимается лечением всех проблем с кожными покровами, в том числе и с грибковыми заболеваниями ногтей на ногах. Профиль работы позволяет врачу дерматологу лечить кожные заболевания вирусного и инфекционного типа, таких как:
- экзема,
- дерматиты,
- воспаления,
- сыпи,
- заболевания, вызванные грибковыми возбудителями.
Дерматологи принимают в любой поликлинике и кожно-венерологическом диспансере. Если не знаете, к какому врачу обратиться с грибком, то для первичного обследования подойдет любой дерматолог. Если болезнь не запущена, дерматолог может сам назначить лечение, но в тяжелых случаях он даст направление к микологу для более квалифицированной консультации и глубокого лечения.
Миколог
Врач миколог это тот же дерматолог, который специализируется по более узкому профилю. Этот врач, который лечит грибок ногтей на ногах, коже и волосах. Но найти врача по данному медицинскому направлению найти очень сложно. Обычно они работают в крупных клиниках в мегаполисах. В небольших городках доктор миколог встречается очень редко, зато, если посчастливится его найти, то узкопрофильный специалист поможет вылечить грибковое заболевание быстро и качественно.
Многие люди сталкиваются с проблемой грибка ногтей на ногах и часто задаются вопросом, к какому специалисту обратиться за помощью. В основном, рекомендации сводятся к визиту к дерматологу, который занимается заболеваниями кожи и ногтей. Пациенты отмечают, что именно этот врач способен правильно диагностировать проблему и назначить эффективное лечение. Некоторые также упоминают о том, что консультация с микологом, специалистом по грибковым инфекциям, может быть полезной, особенно в сложных случаях.
Люди делятся опытом, что важно не затягивать с обращением к врачу, так как запущенные формы грибка могут привести к серьезным осложнениям. В отзывах часто звучит совет о необходимости комплексного подхода: помимо медикаментозного лечения, стоит обратить внимание на гигиену и профилактику. Многие пациенты подчеркивают, что индивидуальный подход врача и его внимание к деталям играют ключевую роль в успешном выздоровлении.
Какому врачу обратиться с грибком ногтей?
Миколог специализируется на грибковых инфекциях кожи и ее производных (волос, ногтей). К микологу обычно направляет врач-дерматолог с целью более профессионального лечения грибка. На консультацию к микологу нужно взять результаты всех проведенных ранее обследований и осмотров.
К кому лучше обратиться при грибке ногтей к подологу или дерматологу?
В первую очередь нужно обратиться к дерматологу или дерматовенерологу. Врачи данного профиля проводят визуальный осмотр и назначают необходимые лабораторные исследования. После постановки диагноза они подбирают подходящую терапию.
Как называется врач, который лечит грибок ногтей?
сильнее 1.
Онихомикоз — это поражение ложа, матрикса и/или самой ногтевой пластины, вызванное воздействием патогенных грибов. Заболевание склонно к прогрессированию и не может пройти само, без лечения. Если не обратиться к специалисту и не начать терапию, инфекция будет распространяться дальше, пластины продолжат разрушаться и деформироваться еще
Важно. Онихомикоз — наиболее распространенное заболевание ногтей. До половины всех изменений их состояния связано с микотическими инфекциями2. Не пытайтесь справиться с этим самостоятельно — важно знать, какой врач лечит грибок ногтей, и не медлить с обращением к нему, если симптомы появились.
Идем к врачу дерматологу
Грибковая инфекция – неприятная проблема, вызывающая у пациентов не только физические неудобства, но и психологический дискомфорт. Люди стесняются, скрывают свое состояние от близких, не знают, к какому врачу обращаться при грибке ногтей. Это приводит к запущенности, прогрессированию болезни, переходу в тяжелую стадию.
Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? При обнаружении первых симптомов онихомикоза нужно обратиться к дерматологу — специалисту по кожным болезням. Проще всего это сделать, придя в поликлинику, куда прикреплен пациент, предварительно записавшись к доктору, или пойти в городской кожно-венерологический диспансер.
Не нужно затягивать с обращением к доктору, это чревато усугублением болезни и ее распространением на другие органы.
- Собирает анамнез:
- расспрашивает пациента о давности заболевания;
- узнает о посещении общественных мест, где могло произойти заражение;
- спрашивает о проведенном самолечении.
- Производит осмотр.
- Выписывает анализы (соскоб места поражения, кровь).
- После получения результатов обследования сможет назначить терапию.
Компетенции врача-миколога
В случае запущенной стадии, редкого вида грибка, осложненных форм дерматолог может дать направление к микологу – узкому специалисту, занимающемуся исключительно микозами. Он:
- выявляет тип возбудителя посредством исследования соскоба, посева, назначения ИФА и ПЦР-диагностики;
- определяет источник заражения;
- назначает лекарственную терапию;
- ведет санитарно-просветительную работу по профилактике инфекции.
В сферу деятельности миколога входит выявление и ведение кожных заболеваний, вызванных грибками. Это:
- плесневые – эпидермофития, трихофития, микроспория;
- дрожжевые – кандидозы.
Специалист должен уметь отличать онихомикоз от сходных по клиническим проявлениям болезней.
Грибок ногтей – к какому же врачу обратиться? Это зависит от места проживания пациента. Миколог – достаточно редкий специалист, встречающийся в основном в больших городах и областных центрах. Дерматолог есть почти везде, поэтому попасть к нему на прием гораздо проще.
К какому лучше обратиться
Узкопрофильный специалист поможет вылечить грибковое заболевание быстро
Если появилось подозрение на грибок ногтей, к какому врачу обратиться? Естественно к микологу. Это врач, который занимается именно лечением грибка и знает все особенности этого вида микроорганизмов. Миколог назначает лекарство от грибка стопы, даёт назначения по грибку ногтей, занимается профилактикой заболеваний, которые связанны именно с микозами. Многие дерматологи не имеют необходимых знаний для глубокого понимания проблемы, связанной с грибком стопы и ногтей на ногах.
- лечение и профилактика возникновенич грибковых и негрибковых заболеваний кожи, волос и ногтей. К проблемам негрибкового характера относятся: изменение цвета ногтевой пластины его формы, ушибы ногтевых пластин, омозолелости. Онихомикоз, кандидоз, эпидермофития, микроспория, трихофития — заболевания грибкового характера, потому что их вызывают плесневые или дрожжевые грибки;
- проведение лабораторных анализов и расшифровка результатов.
Может ли потребоваться хирург?
При неэффективности вышеперечисленных методов лечения и прогрессировании заболевания применяют хирургический метод, заключающийся в избавлении от ногтевой пластины.
Как любое оперативное вмешательство, удаление ногтя производится после обследования, сдачи анализов и требует послеоперационного ухода. В процессе устраняются гиперкератоз, кисты, расположенные в полости эпидермиса. После применяются:
- антибиотики для профилактики вторичной инфекции;
- обезболивающие препараты;
- регенерирующие средства.
Хирургическое лечение – не альтернатива приему антигрибковых препаратов; оно применяется в комплексе с ними.
Достоинством метода является то, что удаляются все инфицированные ткани. Минус – деформация вновь отрастающего ногтя.
Диагностика
Визит к дерматологу или микологу не ограничится осмотром и сбором анамнеза. Когда вы расскажете о симптомах, поделитесь жалобами, врач направит на обследование. Оно включает:
- микроскопическое исследование, в процессе которого специалисты рассматривают частичку пораженного грибком ногтя под микроскопом, предварительно подвергнув ее воздействию реагента, — так определяется сам факт наличия гриба;
- микологическое исследование, в ходе которого производится посев материала на питательные среды, — это позволяет определить вид патогена 8, 9.
Лечение
Диагноз поставлен — что дальше? Для борьбы с грибком ногтей врач может назначить:
- разрушать грибок или подавлять его рост и размножение;
- уменьшать воспаление и зуд;
- бороться с бактериями, которые могут вызвать вторичную инфекцию 11.
Вначале потребуется удалить пораженную часть ногтя 3 — здесь вам сможет помочь подолог;
- Системную терапию. Она предполагает прием средств, которые действуют на весь организм. Эти препараты назначают, если диагноз подтвержден лабораторно, после оценки аллергоанамнеза, с коррекцией меню и отменой других препаратов, исключая жизненно важные2,3;
- Комбинированную. В данном случае применяются и топические, и системные средства для достижения лучшего эффекта2,3,10;
- Хирургическое лечение. Это удаление ногтевой пластины — позволяет полностью убрать подногтевой кератоз и полости3.
Основные этапы терапии
Не стоит заниматься самолечением, так как типы возбудителей заболевания бывают разные (дрожжевые, плесневые), соответственно терапия для каждого из них отличается.
- препараты для приема внутрь;
- средства наружного лечения.
- типа возбудителя;
- степени и стадии поражения;
- наличия осложнений.
- Таблетки и капсулы для приема внутрь (микомакс, онихон, экзифин, тербинофин).
- Кремы и мази местного применения (экзодерил, ципропироксоламин, ламизил).
- Аппаратная чистка ногтей.
- Лаки (батрафен).
- Средства для удаления пораженного ногтя (ногтимицин, ногтивит).
При лечении важно соблюдать дозировку и не пропускать прием препаратов. Следует помнить, что иногда нужно несколько курсов. Средства для приема внутрь достаточно агрессивны и имеют побочные эффекты. Врач контролирует ход лечения, при неэффективности или непереносимости препарата может заменить его на другой.
Лаки в качестве единственного лечебного средства эффективны только в начальной стадии и при небольшой площади поражения.
СОВЕТ №1
Не занимайтесь самолечением. Использование препаратов без назначения врача может привести к ухудшению состояния и развитию устойчивости грибка к лекарствам. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом лечения.
СОВЕТ №2
Не занимайтесь самолечением. Использование препаратов без назначения врача может привести к ухудшению состояния и развитию устойчивости грибка к лекарствам. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом лечения.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. Использование препаратов без назначения врача может привести к ухудшению состояния и развитию устойчивости грибка к лекарствам. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом лечения.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Использование препаратов без назначения врача может привести к ухудшению состояния и развитию устойчивости грибка к лекарствам. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом лечения.
Профилактика
Грибок лечится длительно — терапия занимает несколько месяцев, пока не отрастет здоровая ногтевая пластина 2, 3. Столкнувшись с онихомикозом один раз, хочется избежать повторного заражения, и вот как это можно сделать:
- носить обувь в общественных местах, не ходить босиком, особенно там, где влажно;
- использовать личное полотенце, тапочки дома;
- тщательно мыть и дезинфицировать ванну и душ, если болеет кто-то из близких;
- контролировать общее состояние своего здоровья, иммунитет;
- носить удобную обувь2,3.
Теперь, когда вы точно знаете, какой врач лечит грибок на ногах и руках, точно не стоит медлить с обращением к нему, если появились симптомы. Помните: онихомикоз не вылечится сам.
Пожалуйста, оцените данную статью, чтобы мы могли улучшить качество нашего контента
Профилактика заражения
Грибок ногтей – контагиозная инфекция, заболевание легко переходит на других людей, особенно членов семьи, поэтому очень важна профилактика. Необходимо соблюдать личную гигиену:
- носить сухую обувь;
- при посещении бань, бассейнов и саун не ходить босиком, наносить защитные антигрибковые спреи на стопы;
- ноги мыть ежедневно, не забывая вытирать их насухо;
- регулярно менять носки и колготки;
- в семье у каждого должно быть индивидуальное полотенце для ног, обувь и маникюрные принадлежности;
- зная, как называется врач по грибку ногтей, при подозрении на онихомикоз сразу обратиться к нему;
- при потливости ног использовать специальные средства;
- регулярно проводить дезинфекционную обработку ванной и пола;
- при покупке новой обуви примерять ее только с носками.
Грибок ногтей — заболевание, требующее длительного лечения. Не стоит прерывать его при исчезновении видимых признаков. Контроль излечения должен осуществлять специалист, иначе неизбежно возвращение симптомов, а вместе с ними и всех неудобств, связанных с грибком.
Ценовая политика
Для того чтобы диагностировать грибок ногтей на ногах, врач какой ведет прием выставит счет. Независимо от того в частной или государственной поликлинике это происходит, прием будет платным. Ценовая политика первичного приема зависит от тяжести случая, необходимого количества анализов и от квалификации специалиста. Миколог с большим стажем работы и званием доктора медицинских наук возьмет намного больше денег за прием, чем обычный врач первой категории. К примеру, в диагностическом центре за первичный осмотр миколога со степенью доктора медицинских наук обойдется пациенту в среднем около 1700 рублей.
Если говорить о частных медучреждениях, то там дела обстоят еще дороже. Тут не важно, какой тяжести диагностируется грибок на ногах. К какому врачу обратиться с проблемой посоветует менеджер заведения в зависимости от пожеланий и требований клиента. Запись на прием проводиться в удобное для клиента время. Однако за удобства придется отдельно заплатить. В результате осмотра в счет будет внесена отдельная плата за подбор индивидуальной схемы лечения и каждый взятый анализ.
Теперь вы в курсе, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, поэтому откладывать визит к доктору больше нет причин. Главное подобрать оптимальный вариант по цене и сразу записываться на прием, пока болезнь не нанесла непоправимый вред организму.
Частые вопросы о выборе специалиста при онихомикозе
Вопрос: Можно ли вылечить грибок ногтей без обращения к врачу?
Ответ: Самолечение часто неэффективно и опасно, так как может привести к усугублению инфекции и повреждению ногтевой пластины. Точный диагноз и схему лечения должен подбирать специалист.
Вопрос: Что будет, если не лечить грибок ногтей?
Ответ: Без лечения инфекция может распространиться на другие ногти и кожу, вызвать постоянную деформацию ногтевой пластины, стать источником заражения для окружающих и, в редких случаях, привести к бактериальным осложнениям.
Вопрос: Чем отличается дерматолог от миколога?
Ответ: Дерматолог — врач широкого профиля, лечащий все заболевания кожи, волос и ногтей. Миколог — это узкий специалист, дерматолог, углубленно занимающийся именно грибковыми инфекциями. К микологу часто направляют в сложных случаях.
Вопрос: Нужно ли сдавать анализы перед визитом к врачу?
Ответ: Специальной подготовки не требуется. Врач сам проведет необходимый соскоб или взятие образца ногтя для лабораторного анализа (микроскопии и посева) прямо во время приема.
Вопрос: Больно ли лечить грибок ногтей?
Ответ: Современные методы лечения (лазер, аппаратная обработка, местные средства) обычно безболезненны или вызывают минимальный дискомфорт. Хирургическое удаление ногтя проводится под местной анестезией.
Вопрос: Как быстро можно избавиться от грибка ногтей?
Ответ: Лечение — длительный процесс. Для отрастания здорового ногтя на руках требуется 4-6 месяцев, на ногах — 9-12 месяцев и более. Важно продолжать терапию даже после исчезновения видимых симптомов.
Вопрос: Обязательно ли пить таблетки от грибка?
Ответ: Не всегда. На ранних стадиях может быть достаточно местного лечения (лаки, мази). Системные препараты (таблетки) назначает только врач при обширном поражении, неэффективности местной терапии или поражении корня ногтя.
Вопрос: Может ли терапевт вылечить грибок ногтей?
Ответ: Терапевт может поставить предварительный диагноз, дать общие рекомендации и выписать направление к узкому специалисту — дерматологу или микологу, который обладает необходимой экспертизой для подбора точного лечения.
Вопрос: Что такое аппаратная обработка ногтя и зачем она нужна?
Ответ: Это безболезненное стачивание пораженной части ногтя специальным фрезером у подолога или врача. Процедура уменьшает толщину ногтя, улучшает проникновение лечебных лаков и мазей, ускоряет лечение.
Вопрос: Покрывается ли лечение грибка ногтей полисом ОМС?
Ответ: Консультация дерматолога в государственной поликлинике по полису ОМС бесплатна. Однако некоторые анализы (посев на культуру) и препараты (особенно новые и дорогие) могут быть платными.
Краткая памятка: алгоритм действий при подозрении на грибок
- Не паниковать и не заниматься самолечением.
- Записаться на прием к врачу-дерматологу в поликлинику или к микологу в специализированный центр.
- Подготовиться к приему: вспомнить, когда появились первые симптомы, были ли подобные проблемы у членов семьи.
- Пройти назначенную врачом диагностику (чаще всего — соскоб с ногтя).
- Получить и строго соблюдать индивидуальный протокол лечения (местное + системное, если назначено).
- Регулярно проводить аппаратную обработку ногтей у подолога, если это рекомендовано.
- Обрабатывать обувь и носки антимикотическими спреями, чтобы избежать повторного заражения.
- Соблюдать правила гигиены в общественных местах (бани, бассейны, спортзалы).
- Набраться терпения: лечение займет несколько месяцев до полного отрастания здорового ногтя.
- Прийти на контрольный осмотр к врачу после завершения курса терапии для подтверждения излечения.
- Укреплять общий иммунитет, как меру профилактики рецидивов.
