Лейконихия: белые пятна на ногтях — причины и лечение

Общие сведения

Слоящиеся ногти — дистрофические изменения ногтей, характеризующиеся их истончением и расщеплением на отдельные листовидные пластинки. Наряду с ломкостью и деформацией ногтей, слоящиеся ногти относятся к разряду ониходистрофий. В дерматологии выделяют расщепление ногтей в продольном (онихорексис) и поперечном направлении (онихошизис). Полное или частичное отслоение ногтя от ногтевого ложа носит название онихолизиса. Слоящиеся ногти могут представлять собой самостоятельную проблему либо входить в симптомокомплекс при различных дерматозах или соматических заболеваниях. Кроме этого, нарушение структуры и формы ногтевых пластин является досадным косметическим недостатком, вызывающим психоэмоциональные переживания и снижающим качество жизни пациентов, главным образом, женщин.

О чем говорит лейконихия на ногтях?

Кроме настоящих медицинских причин в народе ходит много выдуманных. Есть примета, что белые пятна предсказывают радостное событие или получение подарка. Причем даже имеет значение, на каком пальце появилось пятно. Например, если оно образовалось на большом пальце, то стоит ждать новую работу, на указательном – проявление заботы, а на мизинце – любовь.

Те, кто не верит в приметы, убеждены, что белые пятна – это признак недостатка в организме витаминов, минералов. Например, дефицита кальция или цинка. Однако исследований, подтверждающих или опровергающих это утверждение с научной точки зрения, не проводилось.

На самом деле причин появления белых пятен на ногтях много. Выяснить, какая именно у вас, поможет врач. Чаще они встречаются у маленьких детей. Дело в том, что у малышей ногтевая пластина более тонкая, чем у взрослых, гораздо легче травмируется. К тому же дети любят сосать пальцы, грызть ногти. Из-за неопытности, плохой координации подвергают ручки случайным травмам в период познания окружающего мира.

Почему появляются белые пятна?

Чтобы понять причину их образования, рассмотрим, как формируется ногтевая пластина. Зарождение ногтя происходит в ногтевом матриксе. Часть его находится под нижним ногтевым валиком, а часть видна и называется лунулой. Это белый полукруг у основания ногтя. Особенно хорошо он заметен на большом, указательном, среднем пальце.

Новые клетки ногтевой пластины образуются в матриксе и называются онихобласты. Эти «молодые» клетки ногтевой пластины живые, так как к зоне матрикса подходят кровеносные сосуды, нервные окончания. Так онихобласты получают необходимые для жизнедеятельности питательные вещества. По строению они мягкие, округлой формы, белого цвета. Именно поэтому лунула, в которой есть онихобласты, заметно светлее остальной зоны ногтевой пластины.

По мере того как новые клетки продвигаются в направлении свободного края, они орогевают и отмирают. При этом расплющиваются, становятся прозрачными, соединяются между собой в слои. Если из-за травм зоны роста или других факторов в этом процессе происходит сбой, мы видим на ногте белые пятна.

Появление белых пятен, полос или точек на ногтевой пластине вызывают следующие факторы:

• неаккуратный, агрессивный маникюр или педикюр;
• частое наращивание;
• ношение искусственных гелевых или акриловых ногтей большой длины;
• снятие декоративного лака средствами с ацетоном;
• удаление гель-лака растворителями, когда ногти замачивают, оборачивают фольгой;
• контактная аллергия, раздражение на некачественный декоративный лак, базу, отвердитель, жидкость для снятия лака;
• непрерывное использование декоративных лаков, когда ногти не успевают “отдыхать” и восстанавливаться;
• травмы в области верхней фаланги пальца (случайные удары, ушибы, защемления);
• привычка грызть ногти;
• работа без защитных перчаток с агрессивными химическими реагентами, растворителями, красками, моющими средствами;
• ношение тесной, сдавливающей обуви (приводит к лейконихии на ногтях пальцев ног).

• длительный прием противомикробных средств из группы сульфаниламидов;
• побочные эффекты цитотоксических препаратов, препаратов для системной химиотерапии;
• отравление тяжелыми металлами (свинец, мышьяк);
• железодефицитная анемия;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• неполноценное питание, постоянные диеты, голодания с целью похудеть;
• хронические болезни (сердечная недостаточность, цирроз печени, патологии почек, диабет);
• патологии органов ЖКТ (язва желудка, язвенный колит);
• нарушения обмена веществ, проблемы с перевариванием белка в ЖКТ;
• бактериальные инфекции ногтевой пластины, грибок ногтей (онихомикоз);
• воспаление легких;
• хронические дерматологические болезни (экзема, псориаз).

Самая распространенная причина лейконихии ногтей рук или ног – это травма, приводящая к повреждению матрикса или ложа. Ногтевая пластина растет медленно со скоростью примерно 3 мм в месяц. Поэтому белое пятно в ее центре может быть следствием удара или защемления, которое произошло 2 месяца назад. Часто человек даже не помнит об этой травме. К таким повреждениям относятся защемление пальца дверью, выдвижным ящиком, удар, привычка барабанить ногтями по столу, ношение тесной обуви.

Причиной могут быть нервные стрессы, обычные простудные болезни, протекающие в тяжелой форме с развитием осложнений со стороны органов верхних и нижних дыхательных путей.

Травмы

Если белые пятна появились из-за незначительных травм, неправильного или неаккуратного выполнения маникюра или педикюра, просто подождите, пока отрастет новый ноготь. Тогда вы сможете отрезать поврежденный участок с белым пятном. Если травмы были серьезными (удар, ушиб, глубокая царапина), то обратитесь к врачу, который назначит антисептические, противовоспалительные и заживляющие местные средства.

Чтобы ускорить рост ногтевой пластины после травм, для лечения в домашних условиях при лейконихии используют витамины, ванночки или профессиональные косметические средства. Подобрать конкретные препараты и рецепты должен специалист.

Повреждения от маникюра

Уход за ногтями может повредить кожу под ногтем, называемую ногтевым ложем. Этот тип повреждений может произойти во время маникюра, если ваш мастер недостаточно аккуратно использует острые инструменты.

Белые пятна также могут быть результатом повторяющихся травм ногтевого ложа. Часто такие пятна появляются у тех, кто делает маникюр очень часто.

Аллергические реакции

Если лейконихию вызвала аллергия, постарайтесь выявить аллерген и исключить контакт с ним. Проанализируйте, какие лаки, блески, растворители для снятия лака, кремы для рук, средства для ухода за ногтями, вы использовали на протяжении последних месяцев. Было ли среди них что-то новое? Работали ли вы с моющими, чистящими средствами без защитных перчаток? Бытовая химия часто провоцирует аллергию, покраснение, раздражение, сыпь.

Если при исключении контакта с аллергеном симптомы не проходят, обратитесь к врачу.

Грибковая инфекция

Лейконихия на фоне грибка встречается в основном на ногтях пальцев ног. Эта разновидность онихомикоза называется белый поверхностный онихомикоз. Такая болезнь в большей степени типична для пациентов с ослабленным иммунитетом, вирусом иммунодефицита человека. Вызывают ее паразитические грибки рода Trichophyton.

Для болезни характерно появление на поверхности ногтевой пластинке пятен белого цвета с четко очерченным контуром. Они могут находиться на лю¬бом участке ногтя, но чаще образуются снизу и по бокам. Сначала выглядят как точечные набольшие пятна, а затем сливаются друг с другом и при отсутствии лечения распространяются на весь ноготь.

Отличить эту форму онихомикоза от лейконихии, вызванной другими причинами, легко по разрушению поверхности ногтевой пластины в области белых пятен. В месте поражения грибком ноготь становится рыхлым, шершавым, соскабливается.

Для лечения болезни делают зачистку пораженных грибком участков при помощи аппаратного медицинского педикюра, а затем назначают курс лечения препаратами, разрушающими грибок. К ним относятся местные лекарства (лаки, мази, растворы) и таблетки. Внутренний прием противогрибковых средств назначают только в тяжелых, запущенных случаях. Курс лечения подбирает врач. Помните, что при самостоятельном назначении лекарств по рекомендациям из интернета, рекламе, советам друзей есть риск усугубить течение инфекции, затянуть выздоровление.

Недостаток витаминов и питательных веществ

Лейконихия может развиваться в результате несбалансированного питания, злоупотребления диетами, нарушения всасывания и усвоения пищи в кишечнике. Когда мы не получаем необходимой нормы витаминов, минералов, аминокислот, белка, организм «экономит» на ногтях, так как это не самая важная его часть. Проблемы с ними в целом не представляют угрозу для жизни.

Недостаток витаминов, питательных веществ пополняют коррекцией питания, приемом отдельных витаминов, минералов или витаминно-минеральных комплексов. Конкретные препараты должен назначать врач после обследования и осмотра. Для подтверждения дефицита важно сдать анализы. Необоснованный прием витаминов в высоких дозах, особенно жирорастворимых, приводит к передозировке, последствия которой бывают гораздо хуже недостатка.

Системные болезни

Лечение лейконихии, которая развивается на фоне проблем с почками, печенью, сердцем, щитовидной железой, сводится к устранению первопричины. При тяжелых хронических патологиях белые пятна на ногтях не единственный симптом. Ногти в целом будут иметь нездоровый вид, будут тонкими, слабыми, расслоенными. При правильном лечении и последующем контроле системной болезни со временем состояния ногтей улучшается.

Прием лекарств

Некоторые лекарства могут прервать рост ногтей или повредить ногтевое ложе, в результате чего на ногте появляются белые линии. Однако эти лекарства очень редки, а многие из них и запрещены. В любом случае, если вы принимаете рецептурные препараты и у вас появились белые пятна на ногтях, то сообщите об этом вашему врачу.

Отравление тяжелыми металлами

В редких случаях белые пятна могут быть признаком того, что вы вступили в контакт с токсичными тяжелыми металлами, такими как таллий и мышьяк. Это может произойти, если вы едите загрязненные продукты или вдыхаете промышленные пары.

Классификация по форме и размеру пятен

В норме ногтевая пластина имеет однородную бледно-розовую окраску с более светлым полукругом у основания. Белым ноготь становится только в зоне свободного края, где он уже не прикрепляется к ложу. Если же в области ногтевой пластины, которая соединена с ложем, появляются белые участки, то это говорит о каких-то нарушениях.

• ограниченная или частичная (1);
• тотальная (2);
• полосовидная (3, 4);
• точечная (5).

Тотальная

Тотальная лейконихия – это состояние, когда абсолютно весь ноготь становится белым и выглядит словно фарфоровый. Встречается оно крайне редко, передается по наследству или возникает из-за тяжелых нарушений в работе почек, печени, тонкого кишечника, которые сопровождаются снижением уровня белка в крови (гипоальбуминемия).

• почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• некоторых острых патологий;
• воспалительных процессов, кровотечений, образования эрозий, язв в тонком кишечнике, приводящих к нарушению всасывания белка или других важных питательных веществ.

Также ее способны вызвать препараты из группы сульфаниламидов. Это противомикробные средства, которые применяют для лечения разных бактериальных инфекций.

Случаев приобретенной тотальной лейконихии в мире официально зарегистрировано до 10. Это очень редкая болезнь, которая развивается постепенно. Сначала образуются пятна или полосы, которые со временем в течение нескольких лет увеличиваются в размерах, заполняют весь ноготь. Найти истинную причину нарушений непросто. Часто по результатам общих анализов крови, мочи, функций печени, почек, минерального баланса все показатели находятся в пределах нормы. И явных отклонений со стороны других внутренних органов, волос, кожи тоже нет.

Ограниченная или частичная

Этот тип лейконихии характеризуется частичным побелением ногтевой пластины в некоторых зонах. Например, один из вариантов, когда ноготь белый у основания и нормальной розовой окраски у свободного края.

Как и тотальная, ограниченная форма встречается крайне редко. Некоторые медики рассматривают ее как разновидность тотальной, так как они имеют общие причины. Ограниченная лейконихия также возникает из-за генетической предрасположенности или на фоне тяжелых системных патологий.

Полосовидная

При полосовидной лейконихии на ногтях образуются белые полосы. Изменения рельефа ногтевой пластины, вмятины или выпуклости в местах прохождения этих линий отсутствуют. Длина полосок бывает различной. Они могут проходить через весь ноготь или быть всего несколько миллиметров.

Чаще встречаются горизонтальные линии. В зависимости от причины появления их различают два типа: линии Ми и линии Мюрке.

• травмы зоны роста ногтевой пластины;
• наследственная предрасположенность;
• отравление угарным газом, солями тяжелых металлов (мышьяк, свинец, таллий);
• лимфома Ходжкина;
• сердечная недостаточность;
• печеночная или почечная недостаточность;
• ВИЧ;
• проказа;
• малярия;
• химиотерапия;
• дефицит витаминов, питательных веществ;
• системные поражения в организме.

Несмотря на большой список причин обнаружить, почему именно образовались линии Ми, у многих людей не удается. Они появляются и исчезают сами по себе. Их вызывают общие болезни организма, нервные стрессы, которым ежедневно подвергаются многие люди.

Линии Мюрке представляют собой две белые полоски, параллельные лунке и разделенные розовой нормальной окраской. Как правило, они появляются на нескольких ногтях одновременно. Лучше всего видны на втором, третьем, четвертом пальце. Причина их образования – снижение уровня белка в крови. Особенность этих линий в том, что при надавливании на ноготь они исчезают, и не двигаются к свободному краю по мере отрастания ногтевой пластины. Такие линии относятся к ложной лейконихии. Они бывают у людей, прошедших курс химиотерапии. Встречаются при почечной недостаточности, гломерулонефрите, нефротическом синдроме, циррозе печени. А также у людей, которые недоедают, имеют дефицит важных для организма питательных веществ.

Точечная

Точечная лейконихия – самая распространенная форма, которая проявляется в виде белых точек на ногтевой пластине. Они могут быть единичными или множественными, на одном пальце или на нескольких.

Белые точки встречаются у детей, которые постоянно грызут ногти или сосут пальцы. У женщин они нередко возникают в результате повреждения матрикса во время неаккуратного обрезания или отодвигания кутикулы при маникюре, агрессивного снятия гель-лака или искусственных ногтей.

Основная причина точечной лейконихии – повреждение основания ногтевой пластины из-за травм. Белые точки исчезают примерно через 3 – 6 месяцев после отрастания и смены ногтевой пластины.

Клинические формы

По происхождению лейконихия ногтей классифицируют на истинную и ложную или псевдолейконихию.

При истинной обесцвечивание ногтя развивается из-за патологии в ногтевом матриксе или зоне роста. Происходит нарушение образования или ороговения клеток пластины, в результате которого она теряет прозрачность. Псевдолейконихия связана с поражением ногтевого ложа. Она случается, когда в полость между ложем и пластиной попадает воздух, нарушается кровоснабжение.

Отличить истинную лейконихию от ложной легко по следующему тесту. При ложной в момент надавливания на ноготь белые пятна исчезают, остаются на месте, «не двигаются» по мере отрастания ногтевой пластины. При истинной все наоборот. Белые пятна перемещаются к свободному краю, не исчезают при надавливании.

Наследственная заметна сразу при рождении или проявляется в раннем младенчестве. Передается от родителей ребенку по аутосомно-доминантному типу наследования. Может быть сама по себе как изолированное отклонение или связанной с другими нарушениями в организме.

• синдром Барта-Памфри, включает глухоту, вызванную пороком развития внутреннего уха, фиброзные узелки в области суставов пальцев рук или ног;
• синдром Горлина-Гольтца, вызывает проблемы с ногтями, кожей, тяжелые костные аномалии;
• синдром Бауэра, проявляется в виде повреждений ногтевой пластины, кист сальных желез;
• болезнь Дарье, характеризуется нарушением ороговения в эпидермисе, сопровождается мелкой сыпью по телу.

Приобретенная лейконихия образуется в течение жизни под воздействием внешних или внутренних факторов.

Характеристика слоящихся ногтей

При онихошизисе ногтевая пластина расщепляется на несколько листовидных слоев в поперечном направлении, т. е. вдоль свободного края. Расслоению подвергается только отрастающий участок ногтя, при состригании которого основная часть ногтя выглядит нормально. Однако по мере отрастания ногтевая пластина вновь начинает расслаиваться на отдельные чешуйки. Расслоение может быть симметричным пластинчатым или только в средней части ногтя. Слоящиеся ногти становятся тонкими, ломкими и хрупкими.

Иногда отмечается изменение обычной окраски ногтя на грязно-белую либо серую. Слоящиеся ногти могут возникать на одном или нескольких пальцах, чаще на указательном, среднем и безымянном пальцах рук. Мягкие ткани вокруг ногтей при онихошизисе не поражаются.

При онихолизисе ногтевая пластинка по всей толщине частично или полностью отслаивается от ногтевого ложа. Отделение ногтя начинается со свободного края или боковых краев. Отслоившаяся часть ногтевой пластины приобретает беловато-серый цвет. При онихорексисе ногтевые пластины расщепляются и ломаются в продольном направлении. Патологический процесс начинается с появления продольных борозд, берущих начало от свободного края ногтя. Последующее углубление борозд приводит к образованию трещин, которые нередко доходят до проксимального отдела ногтя.

Причины слоящихся ногтей

Самой распространенной эндогенной причиной появления слоящихся ногтей служит неправильное, несбалансированное питание, сопровождающееся дефицитом белка, магния, кальция, серы, кремния, цинка, фосфора, селена. Проблема слоящихся ногтей может возникать у людей с патологией ЖКТ, печени, желчевыводящих путей, эндокринной системы, железодефицитной анемией, экземой и красным плоским лишаем.

Онихолизис может быть связан с травмами, интоксикациями (в т. ч. лекарственными), кожными заболеваниями (псориазом, экземой, пиодермией, врожденным эпидермолизом и др.), микозами (руброфитией, эпидермофитией, кандидозом).

Диагностика

Поскольку ногти – это идеальный индикатор состояния здоровья, то при любых патологических изменениях необходимо обращаться к микологу, дерматологу или подологу (врач, специализирующийся на заболеваниях стоп). Диагностика базируется на всестороннем изучении наличия заболеваний у пациента. Получить общую картину помогут следующие методы обследования:

• Общие анализы мочи и крови позволят обнаружить наличие или отсутствие воспалительного процесса.
• УЗИ-диагностирование печени и сердечно-сосудистой системы поможет выявить или исключить патологии этих органов.
• Анализ крови на определение витаминно-минерального баланса поможет назначить правильную диету.

Кроме первичного осмотра, могут назначаться такие диагностические процедуры:

• ОАК и БАК;
• общий анализ мочи и каловых масс;
• эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта;
• УЗИ внутренних органов;
• КТ;
• МРТ;
• ЭКГ;
• иммунологические исследования.

Точная программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины и собранного в ходе первичного осмотра анамнеза.

Лечение

Как правило, лейконихия неопасна, она проходит сама собой по мере отрастания ногтевой пластины. Основная ее причина – повреждение участков матрикса в период развития и формирования ногтя.

Белые пятна редко являются симптомами серьезных проблем с организмом. Поэтому, если они вдруг появились, сначала понаблюдайте за ними. При единичных белых пятнах, которые продвигаются к свободному краю по мере роста ногтевой пластины, переживать точно не стоит. Пара пятнышек или точек на одном пальце не опасны, не требуют лечения. Но, если их много, они присутствуют на нескольких пальцах одновременно, долго не исчезают, обратитесь к врачу, чтобы найти что вызвало такое состояние.

На приеме доктор осмотрит ваши ногти, руки, ноги. Причин может быть очень много, поэтому, скорее всего, понадобится сдать анализы, отражающие работу внутренних органов. Возможно, нужно будет сделать УЗИ, пройти дополнительные обследования, которые назначит врач.

Лечение будет зависеть от причины. Если лейконихия вызвана внутренними нарушениями в организме, то после их коррекции, состояние ногтей быстро восстановится. При наследственном факторе необходима консультация генетика для выявления других синдромов в семье.

Если же установить причину не удается, тогда назначить адекватное лечение трудно. Ведь специфических лекарств или процедур для борьбы с белыми пятнами пока не разработано. Чтобы замаскировать эстетический дефект, используют щадящие декоративные лаки. Конечно, более серьезную косметическую проблему белые пятна представляют для пациентов со смуглой и темной кожей, так как в этом случае, если пятна большого размера, то они сразу бросаются в глаза.

Лечение слоящихся ногтей

Все лечебные и уходовые мероприятия при слоящихся ногтях должны начинаться только после консультации специалиста (дерматолога, миколога) и определения причин расслоения ногтевых пластин. С этой целью проводится исследование ногтевых пластин на патогенный грибок, спектральный анализ на микроэлементы, биохимическое исследование крови.

Лечение слоящихся ногтей должно быть комплексным, включающим как медицинские, так и салонные процедуры. Для восполнения недостающих в организме питательных веществ подбираются витаминно-минеральные комплексы и пищевые добавки, рекомендуется оптимальная диета. Хорошим лечебным эффектом обладают аппликации теплого натурального воска, парафина, озокерита, лечебных грязей на дистальные фаланги пальцев; аппаратная физиотерапия (диатермия, ультрафонофорез с витаминами А и Е), массаж.

Белые пятна на ногтях (лейконихия) – изменение ногтевой пластины, характеризующееся появлением точечных, полосовидных или обширных участков белого цвета. Белые пятна на ногтях могут являться не просто безобидным косметическим дефектом, а свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для выяснения причин белых пятен на ногтях необходимо проведение диагностики, включающей консультацию дерматолога, исследование спектрального анализа ногтей на микроэлементы, соскоба с ногтевых пластин на патогенные грибы. С целью устранения белых пятен на ногтях необходимо воздействовать на причину их появления: избегать травмирования ногтевой пластины, пройти курс витаминотерапии, нормализовать питание и т. д.

Внешний вид ногтей (а также волос и кожи) является не только показателем ухоженности, но и чувствительным индикатором состояния общего здоровья. Белые пятна на ногтях, деформация ногтевых пластинок, дисхромия, ломкие или слоящиеся ногти могут многое рассказать опытному диагносту о здоровье находящегося перед ним пациента. Состояние ногтей отражает изменения, произошедшие в организме в течение последнего полугода – именно этот срок требуется для полного обновления ногтевой пластинки. Зная возможные причины появления белых пятен на ногтях, можно проводить своеобразную предварительную диагностику различных нарушений в организме.

Профилактические мероприятия

Появление продольных полос на ногтях рук можно предотвратить, но для этого нужно правильно за ними ухаживать:

• аккуратно обрабатывать кутикулу, не использовать металлическую пилочку, если предпочитаете делать маникюр сами;
• два раза в год пить поливитаминные комплексы;
• употреблять свежие фрукты и овощи, кушать орехи, при изготовлении блюд использовать растительные масла;
• не увлекаться сладостями и мучными изделиями;
• раз в три дня делать оздоровительные ванночки для рук;
• избавить ногтевые пластины от контакта с химическими веществами;
• в холодное время года носить перчатки или рукавицы;
• отказаться от вредных привычек.

Теперь вы знаете почему появляются продольные полоски на ногтях рук и как с ними бороться. Не стоит игнорировать данную проблему, так как она может быть намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд. И консультация специалиста будет не лишней, наоборот, она поможет выявить истинную причину изменения структуры ногтя.

Частые вопросы о белых пятнах на ногтях

Вопрос: Могут ли белые пятна быть признаком серьезного заболевания?
Ответ: В большинстве случаев лейконихия безобидна, но иногда она указывает на системные проблемы (болезни почек, печени, сердца) или хроническое отравление. Если пятна множественные, появляются часто или занимают большую площадь ногтя, необходима консультация врача.

Вопрос: Правда ли, что белые пятна — это признак нехватки кальция?
Ответ: Это распространенный миф. Чаще всего причина в микротравмах матрикса ногтя. Дефицит цинка или белка может проявляться так, но нехватка кальция обычно приводит к ломкости, а не к белым пятнам.

Вопрос: Как отличить пятна от травмы от пятен из-за грибка?
Ответ: Пятна от травмы обычно точечные, смещаются по мере роста ногтя и не меняются. При грибке (онихомикозе) пятна могут увеличиваться, сам ноготь часто меняет цвет (желтеет), утолщается, крошится, появляется неприятный запах.

Вопрос: Можно ли вывести пятно, если оно уже появилось?
Ответ: Нет, устранить уже сформировавшееся в ногтевой пластине пятно невозможно. Лечение направлено на причину его появления, чтобы новые пятна не образовывались. Пятно сойдет само по мере отрастания ногтя.

Вопрос: Почему белые полосы появляются на всех ногтях сразу?
Ответ: Множественные полосы Меся (поперечные белые полосы на нескольких ногтях) часто свидетельствуют о системных проблемах: тяжелые инфекции, химиотерапия, отравление, серьезный дефицит питательных веществ. Требуют медицинского обследования.

Вопрос: Опасны ли белые пятна у детей?
Ответ: У детей это очень частое явление, обычно связанное с активностью, микротравмами, привычкой грызть ногти или несбалансированным питанием. Чаще всего не опасно, но если пятен много и они не проходят, стоит показать ребенка педиатру.

Вопрос: Может ли некачественный лак вызывать лейконихию?
Ответ: Да. Агрессивные растворители, формальдегид и другие токсичные компоненты в лаках и средствах для снятия могут повреждать ногтевую пластину и матрикс, вызывая появление белых пятен и полос.

Вопрос: Как быстро «растет» белое пятно?
Ответ: Пятно не движется само, оно находится в фиксированной точке ногтевой пластины. Вместе с ростом ногтя (примерно 3-4 мм в месяц) оно смещается к свободному краю. Полное обновление ногтя на руках занимает 4-6 месяцев.

Вопрос: Нужно ли сдавать какие-то анализы при появлении пятен?
Ответ: При единичных пятнах — нет. Если ситуация повторяется, пятен много или они обширные, врач может назначить: общий и биохимический анализ крови, анализ на микроэлементы, соскоб на грибки, спектральный анализ ногтя.

Вопрос: Помогают ли народные средства (ванночки с солью, масла) от белых пятен?
Ответ: Они не устранят уже существующие пятна, но могут улучшить общее состояние ногтевой пластины, укрепить ее и послужить профилактикой, если причина в сухости или ломкости. При грибке или авитаминозе такие методы неэффективны.

Памятка: что делать при обнаружении белых пятен на ногтях

1. Не паникуйте. В 80% случаев единичное пятно — следствие легкой травмы.
2. Проанализируйте, не было ли в последнее время ударов по ногтю, не делали ли вы агрессивный маникюр.
3. Оцените характер пятен: точечные, полосовидные, обширные, на одном или нескольких ногтях.
4. Вспомните, не контактировали ли вы с агрессивной бытовой химией без перчаток.
5. Пересмотрите свой рацион: достаточно ли в нем белка, овощей, фруктов, продуктов с цинком и железом.
6. Если пятна множественные, не проходят с ростом ногтя или ноготь меняет структуру (утолщается, крошится) — запишитесь к дерматологу.
7. На время откажитесь от гель-лака, наращивания и использования средств с ацетоном.
8. Делайте работу по дому в защитных перчатках.
9. Используйте увлажняющие кремы для рук и масла для кутикулы для улучшения здоровья ногтей.
10. Не пытайтесь «выскоблить» или отшлифовать пятно — это травмирует ноготь еще сильнее.
11. Если врач назначил лечение (например, от грибка или авитаминоза), пройдите полный курс.
12. Наберитесь терпения. Единственный способ избавиться от пятна — дождаться, пока ноготь полностью отрастет.