Ногти

Ногтей грибок: обзор средств, лечение, удаление, симптомы, стадии, профилактика

Содержание

Как распространяется грибок ногтя

Вместе с отпавшими чешуйками кожи и частичками ногтей возбудители грибка передаются от человека к человеку – в основном это происходит в общественных местах с высокой влажностью. Общие бани, сауны, бассейны и душевые в тренажерных залах следует посещать, соблюдая все меры предосторожности и имея собственную сменную обувь – именно в таких местах люди имеют больший риск заразиться грибком кожи и ногтей 1,2.

Факторы риска грибка ногтей

Появление грибка ногтей на ногах и руках имеет ряд совершенно различных причин, в число которых входят как окружающие условия, так и образ жизни человека, наличие других заболеваний и род деятельности.

Факторами риска являются сахарный диабет, избыточный вес, варикозная болезнь, возрастной фактор – пожилые люди больше подвержены грибку ногтей. Считается, что это связано с замедленным отрастанием ногтевых пластинок и нарушением кровообращения в ногах у пожилых 1.

Теплая влажная среда является идеальной для роста и размножения грибка. Часто он проявляется во время теплого сезона после посещения пляжей, интенсивных занятий спортом, а также поездок на морские курорты. При этом жители стран с умеренным и холодным климатом, а также жители больших городов, вынужденные носить закрытую обувь, чаще заражаются грибком 1,2.

Помимо этого, развитие грибка ногтей на ногах замечено у представителей определенных профессий, чей род деятельности предполагает долгое нахождение в закрытом и влажном пространстве и стоячую работу. В их число входят шахтеры, военные, обязанные носить закрытую обувь, и те, кто трудится в металлургическом секторе. Такая активность может неблагоприятно отражаться на здоровье ногтевых пластин 1.

Риск заражения повышает ношение тесной и неудобной обуви, использование синтетических материалов, патологии развития стопы (например, плоскостопие) и иные деформации, несоблюдение правил личной гигиены и пользование чужими предметами одежды и обуви 1,5.

И конечно, в ряде случаев проникновение грибка под ногтевую пластину происходит после различных травм пальцев ног, которые возникают вследствие ударов. Травмированный ноготь на ногах – идеальная среда для проникновения и распространения патогенных микроорганизмов 1.

Причины

Лечение онихомикоза может занят не один месяц. Поэтому пациент должен быть предельно внимателен к своему здоровью. Основной причиной недуга является ослабленный иммунитет, вызванный наличием хронических заболеваний. Грибок предпочитает влажную среду обитания и заразится им можно в:

  • бассейнах, банях и саунах;
  • ванной комнате;
  • салоне красоты.

Закрытая и неудобная обувь, особенно которую носят ежедневно, может быть причиной удаления ногтя на ноге при грибке. В данном случае подразумеваются профессии, в которых требуется носить униформу, создающую идеальные условия для развития грибка. Сопутствующие онихомикозу недуги способны привести к осложнениям. Это могут быть:

  • псориаз;
  • сердечная недостаточность.

Высокому риску развития грибка подвержены люди, принимающие антибиотики. Физиологические особенности стопы, например, плоскостопие, усиливает возможность появления онихомикоза.

Симптомы заболевания

Признаки грибкового поражения ногтевой пластины пропустить невозможно. Симптомы онихомикоза могут быть разными. Их проявление зависит от вида заболевания. Запущенная форма часто встречается у пожилых людей и лиц со слабым иммунитетом. Врачи выделяют 4 стадии недуга: дистальную, проксимальную, латеральную и тотальную. В клиническую картину перечисленных видов входят:

  • утолщение и отслоение ногтя;
  • пожелтение пластины;
  • скопление роговых чешуек;
  • зуд и неприятный запах.

В случае тяжелого протекания недуга очаг заражения начнет болеть, а зона пораженной области покраснеет. Также грибок может перейти на стопы. Кожа возле ногтя трескается и образует болезненные ранки. Удаление ногтя на ноге при грибке необходимо, когда пациенту становится трудно ходить и пластина меняет цвет на черный или бурый.

Как определить грибок на ногтях ног?

Больной при помощи советов в состоянии самостоятельно распознать появление онихомикоза. Чтобы определить наличие паразитирующих грибков, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Перед осмотром ногтей нужно обязательно стереть лак. Это поможет не пропустить симптомы, характерные для онихомикоза. При подозрении на появление паразитических грибов нужно:

  • осмотреть форму ногтя;
  • определить его структуру;
  • установить цвет пластины;
  • посмотреть, отделяется ли ноготь от ложа;
  • узнать, есть ли боль в пальцах;
  • проверить изменения кожных покровов;
  • определить наличие неприятного запаха.

Если постоянно осматривать свои пальцы и следить за любыми изменениями, то можно вовремя распознать симптомы грибка ногтей на ногах и приступить к незамедлительному лечению. Перед тем как самому диагностировать у себя данное заболевание, нужно исключить и другие возможные варианты появления боли. Привести к дискомфорту в области нижних конечностей могут:

  • ношение тесной и неудобной обуви;
  • врезание краев ногтей в кожу;
  • травмирование ног.

Следует иметь в виду, что боль может ощущаться и при других заболеваниях. Поэтому любой диагноз, который пациент поставил сам, не может быть на сто процентов достоверным. Обращение к специалисту позволит избежать неэффективного лечения и приведет к скорому выздоровлению больного.

Профилактика

Чтобы не допустить неприятных последствий развития грибка ногтей, необходимо предупредить заболевание. Самым лучшим барьером для инфекции является сильная иммунная система. Поэтому благодаря постоянному укреплению защитных функций организма признаки грибка ногтей на ногах могут так и не появиться. Также снизить риск инфицирования поможет соблюдение следующих правил личной гигиены:

  • не ходить босиком в общественных местах;
  • ежедневно менять носки, чулки, колготки;
  • держать ноги в чистоте;
  • носить «дышащую» качественную обувь;
  • стараться, чтобы ноги всегда были сухими;
  • подстригать ногти;
  • пользоваться только своими вещами.

После посещения общественных мест или использования зараженных предметов нужно тщательно мыть руки и ноги. Если болезнь не до конца вылечена, то она будет время от времени рецидивировать. Также можно заразиться инфекцией повторно. Чтобы избежать этого, нужно:

  • обрабатывать обувь противогрибковым спреем;
  • дезинфицировать ванну и душ;
  • регулярно чистить ковры.

Ногтевой грибок: виды и стадии

Онихомикоз вызывается в основном тремя типами патогенных организмов – дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами 1.

Дерматофиты – это главные возбудители онихомикоза, они являются причиной 90% заболеваний ногтей на ногах и руках. В число наиболее часто встречающихся входят Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitalе. Пораженный ноготь на пальцах ног и рук может изменить цвет и форму, потерять гладкость и прозрачность, может начать желтеть и слоиться 1.

Плесневые грибы – наиболее распространенными разновидностями являются Moniliaceae и Dematiaceae. Пострадавший ноготь теряет свой здоровый вид, становится деформированным.

Дрожжевые грибы — грибы рода Candida также могут стать причиной онихомикоза. О его появлении могут свидетельствовать потускнение, помутнение ногтевой пластинки, ноготь может крошиться и менять цвет 1.

Начальная стадия

Ранняя стадия заболевания может характеризоваться малозаметными поражениями края ногтя ноги или руки. Также о наличии грибка могут свидетельствовать мелкие белые точки и иные изменения формы ногтя. Позднее ноготь становится ломким, испещренным белыми полосками. Могут наблюдаться покраснения и шелушение кожи вокруг ногтя. Иногда изменяется форма самой ногтевой пластины – поверхность становится деформированной, жесткой и ребристой 1.

Запущенная стадия

На более поздних стадиях поражение также может характеризоваться утолщением и изменением цвета пластины. Ноготь начинает разрушаться и крошиться. Постепенно могут поражаться другие ногти 1.

Обзор средств от грибка ногтей на ногах и руках

Микоз ногтей в 90% случаев вызывается дерматофитными грибками рода Trichophyton, в 5—10% случаев — дрожжеподобными грибками рода Candida и реже — недерматофитными плесневыми грибками, например, рода Aspergillus, или другими (1, 2). Самая распространенная форма — подногтевой онихомикоз, а возбудитель — Trichophyton rubrum (3). Заразиться грибком можно от носителя инфекции, через личные предметы, например, инструменты для маникюра, в общественных местах с повышенной влажностью — бассейнах, банях, тренажерных залах (1).

Для борьбы с грибками используют производные азолов, аллиламина и морфолина (4). Действие всех этих веществ направлено на основной компонент мембраны клеток возбудителя — эргостерол. Если его количество уменьшается, рост и распространение грибков замедляются. В этом случае говорят о фунгистатическом действии препарата. При сильном недостатке эргостерола возбудители погибают — то есть лекарство проявляет фунгицидное (уничтожающее грибки) действие (2). Азольные препараты действуют фунгистатически. Производные аллиламина и морфолина — фунгициды (5).

Лекарственная форма противогрибкового препарата играет важную роль в успешной терапии. Наружные средства бывают в виде лаков, растворов, кремов и мазей. Наличие нескольких форм у препарата позволяет использовать его на разных этапах лечения и при различных проявлениях онихомикоза (4).

При обзоре лучших средств от грибка ногтей на руках и ногах мы выбирали лекарственные средства, которые можно купить в аптеке без рецепта. Препараты на основе действующих веществ циклопирокс и бифоназол не вошли в материал из-за отсутствия регистрационного удостоверения на момент публикации. Статья носит информационный характер, не является руководством к действию или медицинской рекомендацией.

Препараты с аморолфином

Аморолфин оказывает фунгицидное действие. Он замедляет синтез эргостерола, в результате чего в клетках грибка не только снижается количество жизненно важного компонента, но и накапливаются «вредные» вещества — сферические стеролы, повреждающие их мембраны (3). Аморолфин действует как на распространенных, так и на редких возбудителей онихомикоза: дрожжи, дерматофитов, плесневых и патогенных грибков других родов (3).

Этот компонент в основном представлен в составе лечебных лаков для ногтей. Во время их использования концентрация аморолфина увеличивается по мере испарения растворителя и высыхания средства. При этом образуется пленка, которая обеспечивает более длительный контакт активного вещества с ногтевой пластиной (3). Препарат наносят на ногти ровным слоем 1 или 2 раза в неделю, а потом дают высохнуть в течение 3 минут. Во время лечения не рекомендуется пользоваться косметическим лаком или накладными ногтями. Средство нельзя использовать беременным женщинам, в период лактации, детям до 18 лет и при аллергии на аморолфин (3, 6).

Плюсы и минусы

  • встречается в двух формах: лака и крема;
  • действует против многих возбудителей грибка ногтей (3, 4);
  • фунгицид;
  • не только убивает споры грибков, но и снижает риск повторного онихомикоза (4);
  • лак быстро проникает в ноготь, создает пленку и долго действует (3);
  • для достижения результата лаком достаточно пользоваться 1—2 раза в неделю;
  • можно использовать длительно;
  • подходит для профилактики онихомикоза.
  • длительный курс лечения — до 1 года;
  • высокая цена;
  • во время лечения нельзя использовать косметические лаки и накладные ногти;
  • подходит только для лечения легких случаев, долечивания или профилактики (4);
  • есть сведения о снижении чувствительности к аморолфину у Trichophyton rubrum (основного возбудителя онихомикоза), если низкие концентрации этого вещества применяются длительно (4).

Препараты с нафтифином

Вещество относится к группе аллиламинов, обладающих фунгистатическим и фунгицидным действием за счет снижения активности фермента скваленэпоксидазы. Они замедляют синтез эргостерола и повышают накопление его предшественника — сквалена, разрушающего мембрану клеток грибка (4). Нафтифин активен в отношении всех основных возбудителей онихомикоза: дерматофитов, грибков рода Candida и плесневых грибков. Также нафтифин действует против многих бактерий (2).

Нафтифин входит в состав спиртовых растворов и кремов. При грибке ногтей эффективнее использовать раствор: он легче проходит по каналам и щелям ногтя, распределяется в них и попадает в очаг поражения. Кремы лучше подходят для лечения микозов кожи (2).

Перед использованием раствора нужно удалить пораженные участки ногтей ножницами или пилкой. Затем следует нанести одну или несколько капель со стороны отрастающего края ногтя. Средство должно попасть на «спил» и зараженный участок ногтевой пластины (2).

Препараты с нафтифином противопоказаны при беременности, грудном вскармливании, детям допустимо использовать их только под контролем врача. Средство не следует наносить на поврежденные участки кожи (7).

Таблица №1

Группа Аллиламины
Лекарственные формы Раствор, крем
Названия препаратов Раствор и крем: Нафтифин, Эркадерил, Экзостат, Экзохелп, Микодерил, Нафтодерил
Раствор: Экзодерил, Стопфунгил, Мизол, Экзонафтил, Фунгодерил, Фунгомикол, Экзонорм, Эпидерил, 
Крем: Экзомирол, Нафтифил Мико, Аджидерилин
Кератолитическое действие Есть
Противовоспалительное действие Есть
Антибактериальная активность Грамположительные и грамотрицательные бактерии
Как часто применять 2 раза в день
Длительность лечения До отрастания здоровых ногтей (около шести месяцев)
Побочные действия Сухость кожи, покраснение, жжение, сыпь, местное раздражение
Примерная цена От 203 руб.*
  • препарат действует против всех возбудителей онихомикоза (2);
  • фунгицидное средство;
  • лекарственные формы — растворы и кремы;
  • доступная цена;
  • оказывает противовоспалительное действие — помогает быстро снять воспаление и зуд (7);
  • эффективен в отношении бактерий, которые могут вызвать вторичную инфекцию (7);
  • допустимо применение при гипертрофическом онихомикозе (2);
  • покрытие косметическими лаками разрешено, однако перед каждым использованием лекарственного средства их следует удалять (2);
  • курс лечения меньше, чем у аморолфина.
  • необходимо частое и регулярное использование — дважды в день;
  • требуется подготовка ногтя перед применением;
  • нельзя использовать для профилактики онихомикоза.

Препараты с тербинафином

Действующее вещество — производное фунгицида аллиламина. Механизм его действия также основан на подавлении фермента скваленэпоксидазы, нарушении синтеза эргостерола и накоплении сквалена.

Препараты на основе тербинафина эффективны в отношении практически всех грибков, вызывающих онихомикоз, особенно против Trichophyton rubrum (8).

Местные средства на основе тербинафина выпускаются в форме гелей, кремов или спреев. Средство наносят дважды в день до полного замещения пораженных ногтей здоровыми (1). Препараты с тербинафином нельзя использовать при чувствительности к основному компоненту, грудном вскармливании и детям до 12 лет. Беременным, людям с болезнями печени и почек, алкоголизмом, нарушениями обмена веществ перед применением нужно проконсультироваться с врачом (8).

Средства от грибка ногтей на основе тербинафина могут иметь комплексный состав, например, в сочетании с мочевиной или эконазолом — противогрибковым компонентом из группы азолов. Эти вещества усиливают друг друга, нарушая функционирование мембраны грибка на разных этапах жизненного цикла (9).

Таблица №2

Группа Аллиламины
Лекарственные формы Крем, гель, спрей, лак
Названия препаратов Монопрепарат: Тербинафин, Тербизед-Аджио, Термикон, Тебикур, Экзифин, Эко-Тербин, Тербизил, Экзител, Ламифунгин, Фунготербин, Ламизил, Тербикс, Бинафин, Ламитель
Тербинафин + Эконазол: Экзилак
Тербинафин + Мочевина: Фунготербин Нео
Кератолитическое действие Нет
Противовоспалительное действие Есть
Антибактериальная активность Есть, Staphylococcus aureus
Как часто применять 2 раза в сутки
Длительность лечения До замещения пораженных ногтей здоровыми
Побочные действия Покраснение, зуд или чувство жжения в местах нанесения, аллергические реакции
Примерная цена От 182 руб.*
  • доступная цена;
  • действует в отношении основных возбудителей онихомикозов (10);
  • фунгицид;
  • сочетает противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные свойства (10);
  • длительно сохраняет эффективную концентрацию в кератинизированных структурах (ногти, волосы, роговой слой эпидермиса) (10).
  • нужно использовать часто и регулярно — дважды в день;
  • не всегда достигает очагов поражения при сильном утолщении ногтей — гиперкератозе (4);
  • необходима подготовка ногтя перед применением: механическая (пилки, аппаратная чистка) или химическая (например, с помощью мочевины) (4);
  • грибки могут приобретать устойчивость к тербинафину (11);
  • не подходит для профилактики онихомикоза.

Препараты с азолами

В качестве недорогих средств для лечения грибка ногтей могут быть выбраны препараты на основе азолов — кетоконазола и клотримазола (1). Они увеличивают проницаемость мембраны грибка, подавляя фермент стерол-14-деметилазу, который участвует в синтезе эргостерола. Такие препараты замедляют рост грибков и оказывают фунгистатическое действие (4).

В комплексные препараты с клотримазолом могут входить глюкокортикоиды и антибиотики. Их применяют для лечения микоза, осложненного бактериальной инфекцией и протекающего с выраженным воспалением (5).

Таблица №3

Группа Азолы
Лекарственные формы Крем, мазь, раствор
Названия препаратов Кетоконазол: Себозол, Микозорал;
Клотримазол: Клеродерм, Кандид, Канизон, Клотримазол
Кератолитическое действие Нет
Противовоспалительное действие Нет
Антибактериальная активность Есть
Как часто применять 2 раза в день
Длительность лечения До замещения пораженных ногтей здоровыми
Побочные действия Зуд, жжение, боль, покалывание, сыпь, раздражение, волдыри, шелушение, аллергический дерматит 
Примерная цена От 100 руб.*
  • доступная цена;
  • подходят для лечения онихомикоза, вызванного грибами рода Candida;
  • дополнительное антибактериальное действие.
  • нужно использовать часто и регулярно;
  • замедляют рост грибков, но не убивают их;
  • у грибков может возникать устойчивость при длительном применении азолов (4);
  • клотримазол менее эффективен, чем нафтифин при лечении микозов, вызванных дерматофитами (4, 5);
  • необходима подготовка ногтя перед применением;
  • не подходят для профилактики онихомикоза.

Обзор лучших средств от грибка ногтей

Местные препараты против онихомикоза, которые можно купить в аптеке без рецепта, различаются по составу, лекарственной форме и назначаются врачом в зависимости от многих факторов.

Чтобы было проще сориентироваться в их многообразии, мы собрали действующие вещества лучших недорогих средств от грибка ногтей в одной таблице.

Таблица №4

Название Характеристики Цена
Аморолфин Основной действующий компонент относится к производным морфорина, убивает грибки и действует против всех возбудителей онихомикоза. Часто входит в состав лечебных лаков для ногтей, которые используют 1—2 раза в неделю в течение 12 месяцев. При длительном использовании может вызывать устойчивость у возбудителя. Подходит для лечения легких случаев и профилактики онихомикоза От 1157 руб.*
Нафтифин Представитель группы аллиламинов. Убивает патогенные грибки. Действует в отношении всех основных возбудителей онихомикоза. Для лечения грибка ногтей лучше подходит спиртовой раствор, который необходимо использовать 2 раза в день в течение 6 месяцев. Проявляет кератолитическое и антибактериальное действие, помогает снять воспаление и зуд. Перед использованием необходима подготовка ногтя От 203 руб.*
Тербинафин Производное аллиламина, фунгицид, действует в отношении основных возбудителей грибка ногтей. Препараты необходимо наносить 2 раза в сутки на предварительно подготовленные ногти до отрастания здоровых ногтей. Оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. Грибки могут приобретать устойчивость к тербинафину От 182 руб.*
Азолы В составе средств для лечения онихомикоза используют два вещества из этой группы — кетоконазол и клотримазол. Они не убивают грибки, а замедляют их рост. Более активны в отношении рода Candida и менее — против дерматомицетов. Оказывают антибактериальное действие. Выпускаются в виде мазей, кремов и растворов. Их применяют 2 раза в день до отрастания здоровых ногтей. Комбинированные препараты с клотримазолом используют в лечении осложненных микозов От 100 руб.*

1. Микозы кожи головы, туловища, кистей и стоп. Проект клинических рекомендаций. 2026.

2. Лыкова С. Г., Спицына А. В., Петренко О. С. Местная антимикотическая терапия: подробные ответы на актуальные вопросы. Русский медицинский журнал. 2015.

3. Касихина Е. Особенности терапии и профилактики онихомикозов с использованием лака для ногтей аморолфин. Врач. 2017.

4. Тлиш М. М., Шавилова М. Е. Современные возможности терапии онихомикозов стоп (обзор литературы). Кубанский научный медицинский вестник. 2019.

5. Тамразова О. Б. Наружные антимикотики в терапии поверхностных микозов кожи. Клинический разбор в общей медицине. 2026.

10. Яковлев А. Б. Вопросы этапности наружной терапии микозов кожи стоп. Медицинский совет. 2018.

11. Ковалева Ю. С. и др. Новые возможности в топической терапии онихомикоза: анализ результатов многоцентрового исследования. Клиническая дерматология и венерология. 2026.

Как выбрать недорогое и эффективное противогрибковое средство для ногтей

Самостоятельно искать эффективное средство от грибка ногтей не стоит. Лучше доверить выбор врачу-дерматологу, который сможет оценить особенности течения инфекции, провести диагностику и подобрать действительно подходящий препарат. Позднее начало терапии, несоблюдение режима, самолечение, замена медикаментов средствами ухода растительного происхождения, использование антисептиков часто приводят к хроническому воспалению (3).

Тяжесть поражения и форма онихомикоза

Чтобы понять, помогут ли пациенту местные препараты, врач учитывает особенности инфицирования: количество зараженных ногтей, площадь поражения (менее или более 50%), с какой стороны пластины развивается грибок. При легких и среднетяжелых формах допустимо применение спреев, лаков или растворов, при запущенных рекомендовано системное или комбинированное лечение (1). Если с момента начала заболевания прошло менее года, может быть назначен препарат в форме лака.

Возбудитель

Чтобы определить, какими грибками (дерматофиты, дрожжевые или плесневые) вызван онихомикоз, дерматолог порекомендует провести культуральное исследование фрагментов ногтя (1). По отношению к дерматомицетам могут быть более эффективны производные аллиламина (4, 5). При заражении дрожжеподобными грибками врач может отдать предпочтение азольным препаратам. Исследование повторяют через 6 и 9 месяцев, чтобы определить, насколько эффективно лечение.

Сведения о пациенте

При подборе лекарства врач учтет возраст пациента, сопутствующие заболевания, склонность к рецидивам и возможные противопоказания, например аллергию. У пожилых пациентов рост ногтей замедляется и может потребоваться более длительный курс лечения. Если есть сахарный диабет или иммунодефицит, врач выберет препараты с минимальным риском и доказанной эффективностью при этих заболеваниях.

Удобство использования

Врач подберет оптимальную форму выпуска (лак, крем, раствор) и режим нанесения с точки зрения переносимости, стоимости, доступности препарата и длительности курса лечения.

Наш эксперт Мария Котова, врач-дерматовенеролог медицинского центра «Филин Гуд», рассказывает, на что обращают внимание специалисты при подборе средств для лечения грибка ногтей:

«Необходимо определить конкретный штамм грибка, вызвавший поражение ногтей, так как различные виды возбудителей чувствительны к разным препаратам. Важно оценить глубину проникновения инфекции и объем поврежденной части ногтя, область поражения (сколько ногтей, только ли на ногах). Также учитываются имеющиеся у пациента хронические заболевания, наличие аллергии или индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Для людей пожилого возраста характерно изменение структуры ногтей, замедление кровообращения и другие особенности реакции организма на терапию».

Елизавета Янкелевич, дерматолог, онколог-дерматолог Lahta Clinic, поделилась информацией о нюансах выбора форм и действующих веществ противогрибковых препаратов:

«При микозе ногтей используют наружные средства, если поражено не больше 30% ногтя. В остальных случаях предпочтительно лечение внутрь или сочетание местных и оральных препаратов. Если есть противопоказания, выбор также падет на местные средства. Лаки и растворы чаще используются при поверхностных формах онихомикоза, особенно если поражено менее 50% ногтя, а матрикс не вовлечен. Их основное преимущество — удобство и пролонгированное действие. Кремы и мази чаще применяются в комплексной терапии, особенно при сочетании с кожным микозом или для размягчения ногтевой пластины перед обработкой.

Среди актуальных действующих веществ местных антимикотиков против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков эффективен аморолфин. Он используется в основном в лаках для ногтей. Тербинафин чаще встречается в составе кремов или гелей. Азолы эффективны в кремовой форме при начальных стадиях онихомикоза».

Противопоказания к применению средств от грибка ногтей

Применение безрецептурных противогрибковых средств может быть противопоказано в следующих случаях.

  • Если есть гиперчувствительность (аллергия) к аморолфину, нафтифину, тербинафину, клотримазолу, кетоконазолу, родственным веществам или вспомогательным компонентам препарата.
  • Есть возрастные ограничения: до определенного возраста местные препараты часто противопоказаны. Например, аморолфин не рекомендован детям до 18 лет, а наружные формы тербинафина — до 12 лет.
  • Средства от грибка ногтей не следует использовать в период беременности и кормления грудью без консультации со специалистом. Некоторые препараты врачи назначают только в исключительных случаях, когда предполагаемая польза превышает возможный риск.
  • Многие местные медикаменты нельзя использовать при наличии открытых ран, повреждений кожных покровов, воспалительных процессов в месте нанесения.
  • Не следует принимать противогрибковые препараты без назначения врача, если есть заболевания печени, почек, алкоголизм, нарушения иммунной системы и обмена веществ.

Важно: в списке приведена обобщенная информация. Противопоказания могут различаться у разных лекарственных форм и производителей препаратов. Подробности вы найдете в инструкции по применению.

Лечение

При признаках заболевания следует немедленно обратиться к специалисту, который проведет комплексное обследование и назначит лечение. Современная фармацевтическая промышленность предлагает ряд средств, последовательное и грамотное применение которых помогает избавиться от грибка ногтей на ногах и руках.

Лечение может включать применение местных лекарственных средств (растворов), специальных кремов и мазей, прием медикаментов перорально. Иногда избавление от грибка ногтей требует сочетания всех этих средств 1.

Онихомикоз никогда не проходит сам по себе – и на любой стадии заболевания требуется лечение, назначенное специалистом. Лабораторный анализ позволит установить не только наличие грибка, но степень его проникновения под ноготь, а также определить тип возбудителя и в соответствии с этим подобрать препарат.

Такие средства, как Экзодерил ® раствор, способны воздействовать на основные виды ногтевого грибка (дерматофиты, плесневые, дрожжевые грибки 8) и применяются на pазных стадиях заболевания (в том числе в комплексе с пероральными лекарствами) 3. Экзоролфинлак ®, который применяется на ранних стадиях 3, 4, помогает при лечении онихомикозов, вызванных даже редкими возбудителями 6.

Перед лечением грибка проводится процедура зачистки ногтей с онихолизисом. Аппаратная чистка пользуется большой популярностью благодаря своим преимуществам:

  • Безопасность для кожи и ногтей (ногтевая пластина на травмируется, кожа не повреждается, даже при сильном грибке есть возможность сохранить ноготь);
  • Быстрое удаление поврежденных тканей;
  • Короткий восстановительный период;
  • Моментальное улучшение внешнего вида ногтя;
  • Отсутствие побочных эффектов;
  • Высокая эффективность и устранение неприятных симптомов грибка;
  • Возможность взять ткани для анализов.

*Зачистка ногтей под лечение онихомикоза позволяет эффективно бороться с грибком и предотвращать рецидивы заболевания.

Какой врач удалит ноготь на ноге при грибке?

При тяжелом течении недуга медикаментозные препараты местного назначения не способны проникнуть сквозь утолщенную пластину ногтя. В данном случае оперативные методы лечения необходимы. Пациенту с запущенным недугом следует незамедлительно обратиться к:

Паразитический грибок, поселившийся на коже (микоз) или ногтях (онихомикоз) может доставить неудобства каждому человеку. Это довольно распространенное заболевание, от которого никто не застрахован. Причиной каждого десятого обращения к дерматологу и микологу в России является грибок ногтей. Очень часто он появляется на ногах. Онихомикоз нуждается в длительном лечении. Ногтевые пластины очень долго восстанавливаются. При неправильном лечении или его отсутствии онихомикоз может постоянно рецидивировать и сопровождать больного на протяжении всей жизни. Около двадцати процентов населения планеты после избавления от грибка могут заразиться им снова. Поэтому важно своевременно диагностировать инфекцию.

Возможные осложнения

  • возраста пациента;
  • наличия хронических недугов;
  • вредных привычек.

Если грибок проник глубоко в ноготь, то он может начать постепенно распространяться с кровью на другие части тела и внутренние органы человека. В результате инфекция на ногах приводит к ослаблению защитных функций организма и тяжелым осложнениям. Вследствие развития онихомикоза могут появиться:

  • аллергическая реакция;
  • дерматит;
  • экзема;
  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • крапивница;
  • бронхит.

Также у больного может начаться бронхиальная астма. Грибок — причина ухудшения эмоционального состояния пациента. Больные могут переживать из-за видимых дефектов на ногтях ног, особенно это свойственно представительницам женского пола. Вследствие этого появляется раздражительность и депрессивное состояние. Избавившись от паразитов и излечив ногтевые пластины, со временем можно будет наладить работу и нервных клеток.

Техника лечебного педикюра

Со стороны обычный гигиенический и лечебный педикюр выглядят одинаково, но они имеют существенные различия. Не все знают, что значит зачистка ногтей и почему она помогает избавляться от грибка. Это более глубокое очищение и дезинфекция ногтей. Стандартная процедура педикюра состоит из следующих шагов:

  • Осмотр ноги и ногтей, диагностика и внешнее определение дефектов, оценка состояния кожи и ногтевых пластин;
  • Обработка кожи антибактериальными средствами;
  • Нанесение смягчающего масла на кутикулы и стопы;
  • Обработка всех стоп размягчающим раствором;
  • Применение различные пилок и медицинских приборов с насадками для устранения омертвевших, пораженных грибком, загрубевших участков кожи и ногтей;
  • Удаление натоптышей, которые причиняют дискомфорт;
  • Скрабирование для устранения оставшейся отмершей кожи, пилинг стоп и ногтей;
  • Нанесение на пораженные участки специальных антигрибковых средств, рекомендованных врачом-дерматологом для данного вида грибка;
  • Проведение легкого массажа для расслабления, улучшения микроциркуляции, снятия тяжести в ногах.

Мастер после проведения процедуры расскажет, как ухаживать за ногтями и стопами дома, что необходимо предпринять для эффективной борьбы с грибком. Стоит помнить, что для победы над грибковым заболеванием необходимы комплексные меры. Назначать препараты и лечение должен врач. Зачистка ногтей перед лечением грибка является скорее подготавливаемой процедурой.

Особенности процедуры микозной чистки ногтей от грибка

Во время чистки мастер удаляет поврежденные и пораженные грибком ткани, являющиеся источником инфекции. Процедура имеет следующие особенности:

В конце специалист проконсультирует клиента, даст рекомендации по домашнему уходу за стопами и ногтями, расскажет о лечении и профилактике грибковых заболеваний.

Аппаратное удаление ногтя с грибком

Если ноготь сильно поражен грибком, его приходится удалять. Делать это хирургическим способом травматично и больно, поэтому все чаще используют аппаратное удаление пораженного ногтя.

Чтобы убрать ногтевую пластину используют тот же аппарат для шлифовки ногтей. Он позволяет регулировать скорость вращения. Метод безболезненный, поэтому анестезия не понадобится. Таким образом чистку проводят еженедельно, пока не будут удалены все поврежденные ткани. После этого начинается медикаментозное лечение.

  • Минимальная травматичность;
  • Безболезненность;
  • Минимум противопоказаний;
  • Возможность взять материал для анализа, поставить диагноз и назначить лечение.

Наши преимущества

Частые вопросы о чистке ногтей от грибка

Вопрос: Можно ли вылечить грибок ногтей только чисткой и педикюром?
Ответ: Нет, чистка (медицинский педикюр) — это вспомогательная процедура для удаления поражённой части ногтя и улучшения доступа лекарств. Она должна сочетаться с назначенной врачом противогрибковой терапией.

Вопрос: Больно ли делать аппаратную чистку ногтя при грибке?
Ответ: Процедура обычно безболезненна, так как грибок поражает мёртвые ткани ногтевой пластины. При повышенной чувствительности может применяться щадящий режим или местная анестезия.

Вопрос: Как часто нужно делать лечебный педикюр при онихомикозе?
Ответ: Периодичность определяет подолог или врач, обычно это 1-2 раза в месяц до полного отрастания здорового ногтя.

Вопрос: Можно ли заразиться грибком в салоне во время педикюра?
Ответ: Риск есть, если инструменты не прошли должную стерилизацию. Важно выбирать салоны, которые используют одноразовые или автоклавируемые инструменты и соблюдают строгие антисептические правила.

Вопрос: Что эффективнее при грибке: лак, крем или таблетки?
Ответ: Выбор зависит от стадии и площади поражения. На ранних стадиях могут помочь лаки и кремы. При обширном или запущенном поражении часто требуется системное лечение таблетками, которое назначает только врач.

Вопрос: Обязательно ли удалять ноготь при грибке?
Ответ: Не всегда. Частичное удаление (чистка) проводят для улучшения эффективности лечения. Полное удаление ногтевой пластины — крайняя мера при неэффективности других методов или тяжёлых формах.

Вопрос: Как отличить грибок ногтя от травмы или псориаза?
Ответ: Точно определить может только врач (дерматолог, миколог) после анализа (соскоба). Грибок часто начинается с края ногтя, вызывает изменение цвета (жёлтый, коричневый), утолщение и крошение.

Вопрос: Почему грибок ногтей возвращается после лечения?
Ответ: Основные причины: неполный курс лечения, повторное заражение от обуви или носков, ослабленный иммунитет, наличие невылеченного грибка стопы.

Вопрос: Можно ли красить ногти лаком во время лечения грибка?
Ответ: Декоративные лаки не рекомендуется использовать, так как они создают непроницаемую плёнку, под которой грибок развивается активнее. Следует применять только лечебные лаки, прописанные врачом.

Вопрос: Сколько в среднем длится полное лечение грибка ногтей?
Ответ: Лечение длительное — от 3-4 месяцев до года и более, так как зависит от скорости роста здорового ногтя. Важно продолжать терапию даже после исчезновения видимых симптомов.

Краткая памятка: что делать при подозрении на грибок ногтей

  1. Не паникуйте и не занимайтесь самолечением «народными» средствами без диагноза.
  2. Запишитесь на приём к врачу-дерматологу или микологу для точной диагностики.
  3. Сдайте необходимый анализ (соскоб с ногтя) для определения типа возбудителя.
  4. Строго следуйте назначенной врачом схеме лечения, не прерывайте курс.
  5. Рассмотрите процедуру медицинского педикюра для удаления поражённых участков ногтя.
  6. Обрабатывайте обувь и носки противогрибковыми спреями во время всего лечения.
  7. Соблюдайте гигиену стоп: мойте ноги, тщательно вытирайте, особенно между пальцами.
  8. В общественных местах (бани, бассейны, спортзалы) носите собственную сменную обувь.
  9. Используйте индивидуальные инструменты для маникюра и педикюра.
  10. Укрепляйте общий иммунитет: сбалансированное питание, витамины, здоровый сон.
  11. Отдавайте предпочтение удобной, не тесной обуви из дышащих материалов.
  12. Регулярно осматривайте ногти и стопы для раннего выявления возможных изменений.