Почему появляются белые пятна на ногтях
Белые пятна на ногтях – распространенное явление у людей разного пола и возраста. Но причины у него могут быть совершенно разные.
Механическое повреждение
Белые пятна на ногтях могут появиться после удара по кончику пальца, а также при неаккуратно выполненном маникюре или педикюре2. Также лейконихия встречается у тех, кто носит слишком тесную обувь, сдавливающую пальцы, часто грызет ногти или чересчур усердно пилит и полирует их пилкой.
Грибковая инфекция
Если ногти поражены грибком, то к белым пятнам, как правило, присоединяются другие неприятные дефекты: расслоение и пожелтение ногтевой пластины, неприятный запах.
Химическое воздействие
В первую очередь речь идет о средствах по уходу за ногтями: некачественный лак, агрессивное средство для его снятия (например, растворитель вместо специальной жидкости). Также спровоцировать появление белых пятен могут некоторые виды бытовой химии, если пользоваться ими без перчаток.
Дефицит витаминов и минералов
Появление белых пятен может быть вызвано недостатком цинка, кальция, йода, витаминов группы А, В, C, Е. От дефицита микроэлементов страдают не только ногти, поэтому вместе с появлением белых пятен может появиться и сухость кожи, утомляемость, ломкость волос.
Одной из наиболее распространенных причин образования белых полосок на ногтях являются особенности питания. Строгие диеты с ограничением белков и жиров, недостаток витаминов, веганство и изобилие вредной пищи – все это не идет на пользу организму. Белые полоски – лишь малая часть возможных последствий.
Отравление тяжелыми металлами
При отравлении свинцом или мышьяком лейконихия – один из характерных признаков наряду с такими симптомами как тошнота, головная боль, нарушение концентрации внимания, спазмы в животе и другие.
Системные патологии
Белые пятна на ногтях могут быть одним из проявлений некоторых заболеваний и патологий. Среди возможных причин заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, сердечная недостаточность, болезни печени, гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет, проблемы с расщеплением белков, железодефицитная анемия, нарушение обмена веществ, а также кожные заболевания (псориаз, болезнь Дарье, красная волчанка)3.
Наследственность
В редких случаях белые пятна на ногтях связаны с наследственными синдромами на генетическом уровне.
На нервной почве
Белые пятна на ногтях могут появляться при отклонениях со стороны нервной и психической системы: депрессии, нервного перенапряжения.
Что значат белые пятна на ногтях
Белые пятна могут появиться на одном ногте или нескольких, покрыть ногтевую пластину полностью или проявиться точками, полосками, пятнами. В зависимости от вида лейконихии (точечная, полосовидная, ограниченная, продольная) можно предположить, какие причины ее вызвали. Но в любом случае ставить себе диагноз по пятнам на ногтях нельзя, этим должен заниматься врач. Нижеприведенная информация носит лишь ознакомительный характер.
Единичные белые пятна
Белые точки на ногтевой пластине – самая распространенная форма лейконихии (точечная). Встречается у любителей погрызть ногти, а также у женщин, которым неаккуратно сделали маникюр или педикюр. Если повреждена кутикула, либо агрессивно был снят гель-лак или искусственные ногти, основание ногтевой пластины травмируется, и белые точки возникшие как следствие этого повреждения, исчезнут только после ее отрастания и смены – через 3-6 месяцев.
Крупные единичные белые пятна в центре ногтевой пластины могут появиться после нервных потрясений и исчезнуть после отрастания ногтя.
Множественные белые пятна
Повышенная «пятнистость» может быть следствием нехватки определенных витаминов и микроэлементов в организме. Если белых пятен на ногтях много, и они долго не исчезают, это может быть проявлением каких-то серьезных нарушений в организме, требующих обращения к врачу.
Белые полосы поперек ногтя
Горизонтальные белые линии встречаются чаще, и их делят на два типа, в зависимости от причины появления: линии Ми и линии Мюрке.
Белые полосы, которые идут поперек через весь ноготь (линии Ми) могут быть вызваны травмами зоны роста ногтевой пластины, наследственными факторами, отравлением солями тяжелых металлов, сердечной недостаточностью (в этом случае сами ногти могут приобрести синеватый оттенок), почечной или печеночной недостаточностью, ВИЧ, химиотерапией, дефицитом витаминов, системными поражениями в организме, стрессами. Причину появления линий Ми не всегда удается выяснить. Бывает, что они исчезают сами.
Если на ногте или на нескольких появились две белые поперечные полоски, то это линии Мюрке, которые свидетельствуют о снижении уровня белка в крови. Они не сдвигаются к свободному краю ногтя по мере его отрастания, а при надавливании на ногтевую пластину на несколько секунд исчезают. Линии Мюрке характерны для людей, которые прошли курс химиотерапии, а также при дефиците жизненно необходимых питательных веществ, почечной недостаточности, циррозе печени и других патологиях.
Белые пятна в нижней части ногтя
Здоровый розовый цвет в верхней части и белые пятна внизу – так могут выглядеть ногти человека с хронической почечной недостаточностью.
Весь ноготь – белое пятно
Весь ноготь белый, словно фарфоровый — так выглядит тотальная лейконихия. Встречается она очень редко, передается по наследству или может возникнуть при тяжелых нарушениях в работе печени, почек, системы пищеварения воспалительных процессов, которые приводят к нарушению усвоения белка и других питательных веществ.
Тотальная лейконихия возможна при длительном приеме препаратов из группы сульфаниламидов.
Классификация лейконихии
- Ограниченную, возникающую вследствие частичного нарушения ороговения ногтя. Как правило, поражается 1-2 ногтя.
- Тотальную, захватывающую весь ноготь целиком или все ногти одновременно.
- Точечную лейконихию в виде белых точек, мелких или крупных, множественных и одиночных.
- Полосовидную в виде белых полос с горизонтальным или вертикальным расположением на ногтевой пластине.
Диагностика лейконихии
В Китае осмотр состояния ногтей является обязательным элементов осмотра врача, таким, как у нас измерение артериального давление, поскольку врачи связывают энергетические каналы пальцев рук с внутренними органами. Здоровый человек имеет ногти правильной формы, ровные, гладкие, матовые или немного блестящие ногтевые пластины.
Изменение нормального состояния ногтей при отсутствии экзогенных причин наводит на мысль о внутренней патологии, давность которой не более полугода – именно за этот период полностью отрастает ноготь.
Диагностику лейконихии проводит врач-дерматолог, для этого обычно проводится:
- спектральный анализ на микроэлементы
- соскоб на грибы
При необходимости он направит к другим узким специалистам (кардиологу, невропатологу и др.). Белые пятна (лейконихию) дифференцируют от:
- Полосок Мея — отравление таллием или мышьяком (полоски бело-синего цвета 5мм, расположенные поперек)
- Онихомикоз — грибок ногтей, который характеризуется деформацией, вросший ноготь, «птичий ноготь», изменением его цвета, утолщением пластины, крошением или расслаиванием ногтя.
Как избавиться от белых пятен на ногтях
Способ избавления от белых пятен на ногтях зависит от причины их появления. Если лейконихия вызвана механическим поражением, пятна исчезнут сами или сойдут по мере отрастания ногтя. Пользу могут принести укрепляющие процедуры для ногтей (специальные ванночки, лаки), витаминно-минеральные комплексы (перед приемом обязательно проконсультироваться с врачом.
Если же причиной появления белых пятен на ногтях стали внутренние нарушения, то избавиться от них получится только после установки диагноза и соответствующего лечения, назначенного врачом. При наследственном факторе может понадобиться консультация генетика.
При лейконихии, вызванной недостатком белка, необходимо включить в рацион богатые белком продукты. Но если это не помогло, то вполне возможно, что организм плохо усваивает белок, что требует дополнительных обследований.
Если точно установлено, что белые пятна появились из-за грибка, то решить проблему можно специальными противогрибковыми средствами и процедурами по назначению врача.
Какие пятна на ногтях должны насторожить?
— Любые изменения ногтевых пластин — это повод обратиться к специалисту, чтобы узнать диагноз и дальнейшую тактику лечения. Самое грозное, что может быть — это подногтевая меланома. Следовательно, насторожить должно появление пигмента в области ногтя. Это может указывать на злокачественное новообразование. И чтобы исключить подногтевую меланому, необходимо провести дерматоскопию у врача-дерматолога.
К какому врачу обращаться при появлении белых пятен на ногтях?
— Ногти — это придатки кожи, поэтому диагностикой и лечением изменений ногтевых пластин занимается врач-дерматолог. За первичной помощью стоит обратиться к нему. Если врач-дерматолог предположит, что изменения ногтевых пластин – это лишь симптом другого системного состояния, не связанного с кожей, он обязательно направит пациента на дальнейшую диагностику.
Как выглядят здоровые ногти?
— Здоровая ногтевая пластина ровная, прозрачная, блестящая, светло-розового цвета. Имеет кутикулу — тонкий слой кожи, который немного заходит на нижнюю часть ногтя. Она очень важна, так как защищает ростковую зону ногтя. В норме полное отрастание ногтевой пластины на пальцах рук занимает около четырех месяцев, на ногах — шесть месяцев.
- Патология ногтей — индикатор общих или кожных заболеваний. Часть 2./ О.В. Панкратов. Здравоохранение №5, 2016./
- Косметически вызванные нарушения ногтей с обновлениями в области современного маникюра (Cosmetically Induced Disorders of the Nail with Update on Contemporary Nail Manicures). / Rieder E. A., Tosti A.// J Clin Aesthet Dermatol. №9, 2016./
- Изменения ногтей у больных хроническими дерматозами / Немчанинова О. Б., Симонова Е. П. Journal of Siberian Medical Sciences. №2, 2012.
Лечение лейконихии — как избавиться от белых пятен
В основе лечения лейконихии находится устранение или терапия причины, вызвавшей симптом. Весь терапевтический комплекс можно разделить на общие мероприятия, рекомендуемые при лейконихии любой этиологии, внутреннее лечение и наружные способы.
Внутреннее лечение
Если причиной лейконихии является соматическая патология, без лечения основного заболевания не обойтись. В данном случае белые пятна на ногтях являются малой толикой того, к чему может привести болезнь. Пренебрегать назначениями врачей нельзя!
При обнаружении грибковой инфекции назначается системное или местное (чаще) противогрибковое лечение на длительный период времени с обязательным лабораторным контролем.
Наружные способы
Применимы при лейконихии экзогенного характера. Прежде всего, устраняется первопричина белых пятен.
- Для устранения косметического дефекта можно обратиться в салон красоты. Может быть предложено местное лечение при помощи профессиональных средств, массаж рук, улучшающий кровообращение.
- На время лечения следует отказаться от маникюра и декоративного покрытия, а тем более нельзя наращивать ногти.
- Ванночки с морской солью. На 1 литр горячей воды добавляют 1 ч.л. морской соли. Принимают ванночку 10-15 мин.
- Ванночки с отваром коры дуба и ромашки (1 ст.л. сырья на 1 литр воды). Выполняет заживляющую и антисептическую функцию, показана при микроповреждениях. Принимают теплую ванночку 10-15 минут.
- Масляный раствор витаминов А и Е (Аевит). Капсулу с витаминами прокалывают и втирают масло в ногтевую пластину. Повторяют каждый день.
- Рыбий жир. Втирают в пораженный ноготь, повторять можно ежедневно.
- Оливковое масло и лимонный сок. Втирают подогретую смесь оливкового масла и сока (1:1) в ногтевую пластину, повторяют 2-3 раза в неделю.
- Домашний «лак» из смеси йодной настойки, оливкового масла и Аевита: на 60 мл масла берут 5 капель йодной настойки и 5 капсул Аевита. Все размешивают и кисточкой наносят на ногти перед сном ежедневно.
Профилактика лейконихии
Профилактика лейконихии эндогенного происхождения в обязательном порядке включает проведение профилактических осмотров и своевременное обращение к докторам при наличии жалоб на здоровье.
Профилактика грибковой лейконихии заключается в строгом соблюдении правил личной гигиены, особенно при посещении бань, саун, бассейнов, пользование личными полотенцами, регулярное мытье рук, а при невозможности мытья — обработка рук жидкими антисептиками или антисептическими салфетками.
Профилактика лейконихии экзогенного происхождения заключается в элементарных мероприятиях, которые позволят вашим ногтям сохранять здоровый вид:
- Правильный маникюр и педикюр без повреждения ногтевых пластин.
- Использование качественных лаков и жидкостей для снятия лака.
- Использование резиновых перчаток при работе с химикатами.
- Ношение соразмерной обуви.
- Борьба с привычкой грызть ногти – это не только уродует ноготь, но и является фактором риска развития кишечных инфекций и глистных инвазий.
Частые вопросы о белых пятнах на ногтях
Вопрос: Могут ли белые пятна быть признаком грибка?
Ответ: Да, грибковая инфекция (онихомикоз) может проявляться в виде белых пятен или полос, особенно на начальной стадии.
Вопрос: Проходят ли белые пятна сами по себе?
Ответ: Пятна, вызванные травмой, проходят по мере отрастания ногтя. Если причина внутренняя (дефицит витаминов, болезнь), без её устранения пятна будут появляться вновь.
Вопрос: О чем говорит множество мелких белых точек?
Ответ: Часто это признак системных проблем: выраженного авитаминоза, нарушения обмена веществ или сильного стресса.
Вопрос: Можно ли закрасить пятна лаком?
Ответ: Да, косметически это возможно. Но это не решает проблему, а маскирует симптом. Под плотным лаком состояние ногтя может ухудшиться.
Вопрос: Правда ли, что белые пятна — признак нехватки кальция?
Ответ: Это распространенный миф. Чаще причина в дефиците цинка, железа или витаминов А, Е, С, группы В, а не кальция.
Вопрос: Как отличить лейконихию от грибка?
Ответ: При грибке ноготь часто меняет структуру (утолщается, крошится), может появиться запах. Точно определить может только врач (микроскопия анализа).
Вопрос: Опасны ли белые пятна на ногтях у ребенка?
Ответ: Чаще всего это следствие травмы или авитаминоза. Но для исключения серьезных причин (например, заболеваний внутренних органов) стоит показать ребенка педиатру.
Вопрос: Как быстро исчезает белое пятно?
Ответ: Скорость зависит от скорости роста ногтя. На руках ноготь полностью обновляется за 4-6 месяцев, на ногах — за 8-12.
Вопрос: К какому врачу идти с этой проблемой?
Ответ: Первично — к дерматологу или подологу. При подозрении на внутренние болезни они направят к терапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу.
Вопрос: Помогают ли ванночки от белых пятен?
Ответ: Ванночки с морской солью, отварами трав могут улучшить общее состояние ногтевой пластины, но не устранят причину появления пятен.
Памятка: что делать при обнаружении белых пятен на ногтях
- Проанализируйте, не было ли в последнее время травмы ногтя (удар, неаккуратный маникюр).
- Оцените характер пятен: единичные или множественные, точки или полосы.
- Вспомните, не контактировали ли ногти с агрессивной бытовой химией без перчаток.
- Пересмотрите свой рацион на предмет сбалансированности и достаточности витаминов.
- Обратите внимание на общее самочувствие и наличие других симптомов (слабость, ломкость волос).
- Если пятна множественные, появляются часто или занимают большую площадь — не откладывайте визит к врачу.
- Запишитесь на прием к дерматологу или подологу для первичной диагностики.
- Сдайте анализы, которые назначит специалист (часто это общий и биохимический анализ крови, спектральный анализ на микроэлементы).
- Исключите использование гель-лаков, наращивание и агрессивные процедуры до выяснения причины.
- Начните использовать защитные перчатки при любой работе с водой и химией.
- Введите в уход укрепляющие масла для ногтей и кутикулы (миндальное, жожоба).
- Откажитесь от жестких диет, обеспечьте организм белком, витаминами и минералами.
- Наберитесь терпения: результат лечения будет виден только после полного отрастания здорового ногтя.
